政府要加强宏观调控,强化制度约束。进一步拉开基层医疗卫生机构与省级、市级医院之间的医保起付线和报销比差距,引导患者留在基层医疗卫生机构。此外,政府要强化制度约束,比如实现将基层医疗卫生机构承担的疾病种类从定性到定量的转变,设定门槛标准,界定各级医疗机构的权责和利益分配,引导患者合理有序就医。
继续加强医联体建设。要进一步完善医联体运行机制,推动各级各类医联体实质性运作,积极采取学科共建、专家坐诊、业务指导等紧密合作方式,提升基层医疗卫生机构的服务能力和水平。此外,借助“互联网+”,建设远程医学服务平台,实现三甲医院专科医生与社区医院全科医生的协同合作,把常见病、慢性病患者留在基层。
加强基层医疗卫生机构人才队伍建设。要建立有效的激励机制,提高基层医生的待遇及社会地位。同时,进一步加强全科医生的继续教育和培养,促进基层医生的业务水平不断提高。
严控三级公立医院盲目扩张,建议政府从行政管理、资金信贷、土地供给、设备购买等方面进行控制。