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当前:14版(2021年01月06日) 上一版 下一版
中西医结合治疗老年肺炎
达州市通川区西圣寺社区卫生服务站 胡泉升

    肺炎在老年人群体中非常多见,甚至被认为是老年人的天敌。不仅如此,由于老年人身体各项功能逐渐退化,多发高血压、高血脂等慢性疾病,所以老年肺炎很容易被误诊,从而导致病情发展快速,病死率较高。中西医结合治疗老年肺炎,能够有效保障患者的治疗效果,缓解患者的不适症状,接下来,给大家详细介绍一下关于老年肺炎的相关知识。

 

 


    一、什么是老年肺炎

 


    肺炎是生活中非常多见的一种疾病,老年肺炎是指老年患者终末气道、肺间质、肺泡等部位的炎症。随着呼吸系统功能、免疫功能下降,老年人会在各种病原体的侵袭下患上肺炎。研究显示,老年肺炎的病死率会明显高于年轻人、中年人,并且75岁以上的老年人,其患有肺炎的概率为50~60%,80岁以上的老年人群体中,老年肺炎引起的死亡率居高不下。

 


    二、老年肺炎的症状有哪些

 


    呼吸加速、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、食欲不振等消化道症状都可能是老年肺炎的首发症状,但由于这些症状不典型,所以很容易与其他疾病混淆。因此,家属在照顾老年人过程中,应该注意监测家中老人的状态,若出现任何异常,都应及时送医院进行检查。另外,除去消化道症状外,老年肺炎患者常常伴有呼吸急促、心悸等心血管疾病症状,嗜睡、烦躁不安、表情淡漠等精神症状,老人在患病后,经常会变得不爱理人、精神萎靡。在出现这类症状后,家属需要重视起来,尽快将老人送医,在确诊为肺炎后进行积极的治疗。

 


    三、中西医结合如何治疗老年肺炎

 


    中西医结合在老年肺炎的治疗中有着极大的优势,其治疗效果明显强于单一的中医治疗或西医治疗。那么,老年肺炎的中西医结合治疗到底是怎么进行的呢?下面,给大家简单说明一下。


    首先,使用西医对患者进行一般治疗。即根据老年患者的具体症状进行对症治疗。例如呼吸急促、伴有发热症状的患者,应及时补液,维持患者体内酸碱度、电解质的平衡。有胸痛症状的患者,可适当使用镇痛剂,患者体温过高时,应及时给患者降温,防止患者因体温过高而出现心力衰竭、心律失常等情况。在此期间,医生通常会使用祛痰剂、镇咳平喘药物,解除老年肺炎患者的支气管痉挛,稀释患者痰液,或者抑制患者咳嗽,预防气道堵塞或感染。


    其次,及时给患者服用抗菌药物。针对非高龄的老年患者,若患者平时健康状态良好,没有脏器功能不全的情况,在选用抗菌药物时,医生会选择一般抗生素,比如头孢唑林、阿莫西林、青霉素。患者用药期间,需观察患者体温、痰液颜色的变化。但是对于一些高龄、身体耐受能力较差的患者,通常需要服用强效广谱抗生素控制感染,比如阿莫西林-克拉维酸、抗假单胞菌青霉素、第二三代头孢菌素等。


    最后,在西医抗菌、对症治疗的基础上,可根据现有的中医学知识,辨证诊治老年肺炎,重点改善患者体质、减少药物副作用。具体来说,相较于青年人、中年人,老年肺炎患者常常伴有基础疾病,且身体的各项功能逐步减弱。因此,在治疗过程中,需要按照中医理论,将老年患者分为气阴两虚型、痰热壅肺型、风热犯肺型等类型,并使用中药剂、针灸等方式,对患者进行祛湿、健脾、化痰、清热。比如气阴两虚型老年肺炎患者,其典型症状为气短、口干、痰中带血,这类患者的治疗应以化痰清热为主,可用白芨、茅根、杏仁、知母等中药材进行治疗。