一、病因

    首先，急性中耳炎的发病原因为中耳黏膜急性化脓，进而引发炎症，导致咽鼓管发生感染。患者感冒后其发生于咽部和鼻部的炎症逐渐向咽鼓管方向蔓延，然后咽鼓管的咽口以及管腔黏膜位置出现充血和肿胀现象，阻止纤毛运动，进而导致中耳炎的发生。

    其次，人体鼻涕中含有大量的细菌和病毒，若是在擤鼻涕的过程中将两侧的鼻孔都用力捏住，那么在压力的作用下将会使得鼻涕从鼻孔后方排出，到达咽鼓管的位置，进而引发中耳炎。

    对于婴幼儿来说，其咽鼓管比较平直，并且内径较宽，若是在吃奶的过程中保持仰卧位，那么奶水可能通过咽鼓管呛入到中耳位置，进而引发中耳炎。

    吸烟或吸二手烟也可能导致中耳炎。这是因为吸烟会促使全身性的动脉硬化，当香烟中的尼古丁进入到人体内的血液以后，小血管会发生痉挛，进而使得血液的浓度和黏度增加，内耳部位进行血液供给的微动脉出现硬化，内耳供血不足将会影响听力。

    最后，若是长期佩戴耳机听音量较大的音频，长此以往有可能导致慢性中耳炎。

    二、临床表现

   （一）化脓性中耳炎

    对于急性化脓性中耳炎患者来说，若是中耳炎发生的原因为化脓性的细菌感染，那么其症状主要表现为流脓和耳痛，并且与成人相比，小孩的全身性症状更加明显，还可能伴随发热和呕吐的相关症状，比较严重的患者还可能出现脑膜炎以及脑脓肿等。

    对慢性化脓性中耳炎进行分析，这类疾病主要是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，最常见的临床表现为全身症状，其中包含怕冷、发热、食欲下降以及呕吐等。除此之外，患者还可能出现耳痛、耳流脓以及听力减退等症状，常常还伴随耳鸣。

   （二）非化脓性中耳炎

    首先，患者可能出现听力下降，患者常常在感冒之后、乘坐飞机下降以及潜水之后出现这一症状；其次，患者可能伴随耳痛的症状，慢性的分泌性中耳炎患者常常在发生继发性感染时出现耳痛症状；同时，患者还可能出现耳内的闷胀感以及闭塞感；此外，患者的耳鸣症状往往是间歇性的，当进行头部运动或者打呵欠时可听到气过水声。

    三、治疗

    首先，患者应该积极治疗上呼吸道感染性疾病，常见的有慢性鼻窦炎和慢性扁桃体炎。其次，患者应该积极配合药物治疗，若是鼻炎为单纯型，那么应该以局部的药物使用为主，可以使用抗生素的水溶液或者抗生素与类固醇激素类药物的混合溶液；在进行局部用药的过程中，用药之前患者需要清洗耳道内以及中耳腔中的脓液，然后使用棉签以及吸引器将其中的脓液吸取干净，之后进行药物治疗；若是患者中耳部位分泌的黏液较多，那么可以使用水剂，若是脓液的量较少，可以使用硼酸酒精。最后，患者若是因为鼓膜大穿孔影响了自身的听力，可以选择鼓膜修补手术或者鼓室成形手术。