胃、十二指肠常见症状为上腹部隐隐不适，有时疼痛。胃溃疡痛的部位多在上腹中部，十二指肠溃疡常在上腹中部偏右，当溃疡较深时疼痛感可涉及背部；常伴有嗳气、反酸，胃、食道烧灼感，食欲差等现象。老年人溃疡病常缺乏这些典型表现，有时以呕吐、恶心、纳差、体重减轻等症状为主诉，很容易被误诊为恶性肿瘤。有些病例则表现为严重腹痛，如疼痛放射至胸骨下部、左下胸等处，易误诊为冠心病、心绞痛等。老年人溃疡病并发症多，其中以出血最常见，出血常反复发生，量多难止，病死率高达20％；其次为穿孔，比中青年人高2～3倍；而幽门梗阻相对较少，约占10％。
此外，老年人溃疡穿孔常无典型的腹膜炎症状和体征，起病缓慢，反应迟钝。因此老年人凡有上腹部疼痛症状，不论有无规律性，均应怀疑是消化性溃疡的可能，需进一步检查，及早明确诊断。胃液分析可以了解胃酸是否过多或过少，对治疗用药有参考作用。如怀疑合并出血，可做大便潜血检查。

胃溃疡的西医治疗

目前，消化性溃疡的药物治疗已经非常成熟，其治愈率已经达到95%左右，绝大多数病人免除了长期反复发作和手术治疗带来的痛苦。
药物疗法的主要原则是抑制酸分泌，中和胃酸及保护胃、十二指肠黏膜。主要有抑制胃酸分泌的H2受体拮抗剂，如法莫替丁、雷尼替丁、尼扎替丁。再就是常用的各类PPI，如兰索拉唑，治疗剂量是30毫克，每日一次，维持剂量也是30毫克，每日一次；奥美拉唑20毫克，每日两次，维持量同上；泮托拉唑40毫克，每日一次，维持剂量是20毫克，每日一次；雷贝拉唑是20毫克，每日一次，维持剂量是10毫克，每日一次。
近年来发现胃中有一种细菌叫幽门螺杆菌(HP)，被认为是某些溃疡病发病的病因。用痢特灵、灭滴灵、庆大霉素等抗菌药物治疗有一定疗效。中医药治疗溃疡病的有效中成药也很多，须在医师指导下选用。

胃溃疡的家庭保健

由于该病与饮食关系甚为密切，因而饮食治疗就显得格外重要。具体有以下几个方面：
家庭观察 十二指肠溃疡常有较长时间的上腹部疼痛史，应观察疼痛特点与饮食的关系。若有典型溃疡病症状，应去医院确诊治疗。应警惕溃疡病出血、穿孔等严重危害生命的并发症征象。若病人呕吐咖啡样物或排黑色粪便，伴有出汗、心慌、无力等表现，提示有大出血情况；若突然剧烈腹痛，则有穿孔的可能。皆应立即禁食，安静平卧，急送医院诊治。
合理用膳 膳食在溃疡病治疗方面占重要位置，做到定时进餐，症状明显时争取少量多次进餐，进食不宜过快，避免过饱过饥。吃刺激性小而营养丰富易消化的食物，如面条、米粥、乳类、蛋类、菜叶等。避免吃辛辣的食物及饮用浓茶、咖啡、酒，因其能刺激胃液分泌。不应吃粗糙食物如硬食和油炸、油煎食物以及含纤维素多的蔬菜如韭菜、芹菜等。
保持情绪稳定 在溃疡活动期，症状明显时应卧床休息，避免过度紧张、忧郁、恐惧，保持情绪稳定，注意保暖。同时应戒烟忌酒， 这对促进溃疡面愈合，防止复发大有益处。