弱视的预防与矫正
成都爱尔眼科医院 李占元
何谓弱视
弱视是指视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力；或者双眼矫正视力相差2行以上，视力较低眼为弱视。多发生在婴幼儿视觉发育敏感期，甚至可导致立体视觉的缺失，影响升学就业及生活。
矫正方法
矫正屈光不正 要让视网膜上的感光细胞有机会得到功能锻炼，就要戴镜矫正中高度远视、散光或近视，让外界光线在视网膜上聚焦。因此，一副合适的眼镜必不可少。而度数超高者，框架镜物像变形会显著，像差会明显增大，影响视网膜成像质量，继而影响弱视的治疗效果。RGP则可以弥补框架眼镜的这个缺陷，结合综合训练，弱视治愈率明显提高，同时缩短治疗时间。
遮盖疗法 这是最为古老而有效的弱视治疗方法，通过压抑好眼睛，弱化好眼的注视功能，让出机会给相对弱的眼睛不断地锻炼，增强功能，提高视力。所以，严格的遮盖健眼非常重要。
精细目力训练 在精细目力训练的同时，遮盖法也可以同步进行。在遮盖主视眼的情况下，利用弱视眼来进行穿针串珠的训练，有利于孩子视觉和提高视力。当然精细目力训练也不是一成不变的，需要根据小孩弱视的年龄、智力和视力情况来制定合适的训练方案。
眼肌训练法 在眼球周围共有六条肌肉控制着眼球，让患儿由远及近，由左到右，反复进行转动训练，有效强壮眼肌，有助于小孩的弱视治疗。
如何发现孩子患弱视？
定期检查视力 家长可尽早教会孩子认视力表，最晚在3岁前进行一次全面眼科检查。
平时注意观察 家长需要注意观察以下现象：喜歪头视物，眼睛斜视，双眼不能协调活动；走路易摔跤；写字常出现重叠、不整齐、不成行等现象；阅读时用眼过近，常看错行等。
遮盖检查 对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿，可做遮盖试验自测，大致了解双眼视力情况。若遮住的是视力好的眼睛，患儿用视力差的眼睛则因看不清，会感觉烦躁不安而哭闹、躲避等。
注意事项
坚持到医院进行弱视训练 儿童时期，双眼的视觉功能正是发育完善期，如果儿童不幸患上弱视，就会严重影响以后的视觉发育，甚至面临丧失视觉功能的危险。但是很多家长对于弱视认知模糊，使改善效果大大降低。作为家长，不得盲目排斥戴眼镜，要鼓励孩子、督促孩子戴镜，并进行弱视训练，同时要每隔2~3个月带孩子复查，以便能及时调整眼镜度数及综合训练方案。
坚持遮盖疗法 物理遮盖疗法主要是通过遮盖眼罩、压抑膜等，遮盖视力较好的眼睛，强迫儿童使用弱视眼看世界，减轻视力较好眼睛对于弱视眼的抑制，从而达到提高弱视眼视力的目的。
训练贵在坚持 需要注意的是，弱视的矫治并非一朝一夕之功，这是一个长期训练的过程，贵在坚持。切不可三天打鱼两天晒网，一定要督促孩子坚持训练，同时还要注意不能够让孩子在训练的时候偷偷使用健眼，以免训练大打折扣。
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