骨关节炎即退行性关节病骨关节炎，通常出现在老年人身上，但也可能在青年阶段发生该疾病，骨关节炎的主要表现为关节疼痛、僵硬和功能障碍。骨关节炎的发生原因复杂，与年龄、遗传、体重、生活方式以及关节损伤等多种因素有关，当软骨受损时，关节的骨头会相互摩擦，导致出现关节疼痛和僵硬。随着时间的推移，软骨继续磨损，导致关节变形、失去正常功能，骨关节炎还可能引起其他症状，如红肿、热感和关节畸形等，这些症状不仅会严重影响患者的生活质量，甚至使患者无法进行日常活动，部分患者丧失劳动及生活自理能力。
药物治疗骨关节炎
药物治疗是缓解骨关节炎症状的主要方法之一，其中，非甾体抗炎药（NSAIDs）是最为广泛使用的药物，包括阿司匹林、布洛芬、萘普生和美洛昔康等，临床使用范围广泛，包括膝关节、足关节及指关节炎性病变患者均可实施非甾体抗炎药物予以治疗，有效提高患者关节活动范围。虽然NSAIDs安全有效，但长期使用可能会引起胃肠道不良反应，如出血、溃疡等。与NSAIDs不同的是，COX-2抑制剂是一种抑制特定酶，以减轻疼痛和炎症，同时降低了出现胃肠道不良反应的风险。但是需要注意的是，COX-2抑制剂可能会增加心血管事件的风险，目前相关学术研究结果相对较少，仍需予以进一步研究。骨化三醇是一种可以促进骨骼生长和钙吸收的激素，被广泛用于治疗骨质疏松症和骨关节炎，骨化三醇可以改善关节结构和减轻疼痛，但也可能导致高钙血症和肾结石等副作用。总的来说，药物治疗是缓解骨关节炎症状的主要途径之一。
物理疗法治疗骨关节炎
物理疗法治疗是缓解骨关节炎症状的非常重要的途径之一，其中包括按摩、温泉疗法、理疗等方法。按摩可以促进血液循环，减轻疼痛和僵硬感，并增加关节的活动范围。温泉疗法利用温水放松肌肉和缓解压力，有助于改善关节的运动范围，减轻疼痛和增加灵活性。理疗则是通过电磁能、超声波、红外线等物理手段进行治疗，能够减轻疼痛、促进血液循环和增加关节活动范围。这些不同的物理治疗方法可以通过不同的方式缓解骨关节炎的症状，但需要在专业医生的指导下进行，以确保治疗的安全和有效性，因此，通过物理疗法的非药物手段来缓解骨关节炎的症状对于患者的康复起到了至关重要的作用。
功能锻炼治疗骨关节炎
功能锻炼是缓解骨关节炎症状的重要方法之一，可以有效减轻疼痛和僵硬感，增加关节移动范围，并强化周围肌肉，力量训练和柔韧性训练可以帮助患者达到这些目的。其中最重要的是关节周围肌肉力量的训练，这些力量训练可以增强肌肉力量，从而达到恢复关节相对稳定，减轻关节的压力和负荷。要知道本身随着年龄的增长，运动强度的减少，我们肌肉力量会自然地减少。然而我们的体重往往会随着年龄而增加，这样我们肌肉的力量就不能很好地维持关节在活动时的稳定性，使我们的关节磨损增加而且很容易受伤。所以，科学的锻炼不但能增加保护关节肌肉力量的强度，更能减少体重减少关节负荷，可谓一举两得，何乐而不为？还有就是柔韧性训练，这种训练旨在增加关节的活动范围，减轻关节僵硬感。在进行运动治疗前，患者应向医生或理疗师咨询，并制定适合自己的个性化健身计划。另外就是提醒大家：在锻炼时，需要密切关注身体反应，如出现疼痛或不适感，则应当停止运动并咨询医生，总体来说，运动是缓解骨关节炎症状的重要方法之一，但需要注意运动的方式和强度，并在专业人士的指导下进行，以确保运动治疗的安全和有效性。
饮食调整治疗骨关节炎
饮食调整是缓解骨关节炎症状的一种非药物治疗方法，可以改善病情并减轻疼痛，虽然饮食调整不能完全替代药物治疗和运动治疗，但它可以协助这些治疗方式发挥更好的疗效。在进行饮食调整前，需要注意以下一些事项：首先，避免摄入高糖、高脂和高盐的食物，这些食物会使体重增加、关节负担加重，并可能引起炎症反应和其他健康问题。其次，多摄入水果、蔬菜和全谷类食品，这些食物富含营养素，有助于控制体重、降低炎症反应和提高身体免疫力，补充足够的蛋白质也很重要，建议选择低脂的家禽、鱼类和豆类等蛋白质来源。此外，摄入含有维生素C、维生素D、钙和锌等营养素的食品，有助于促进骨骼健康和修复。最后，要注意液体摄入量，保持足够的水分摄入可以帮助减少炎症反应，并缓解关节疼痛和僵硬感，建议每天喝足够的水或其他无糖饮料。在进行饮食调整时，患者应咨询营养医师以了解自己的营养需求，以及可能引起不良影响的食物。饮食调整是一种重要的非药物治疗方法，能够通过控制体重、降低炎症反应和补充营养素等方式来缓解骨关节炎症状，并与药物治疗和运动治疗协同作用。
骨关节炎是一种退行性关节病，虽然无法治愈，但可以通过多种方法来缓解症状。需要注意的是，不同的治疗方法适用于不同的患者，因此应在医生的指导下进行，综合多种方法的治疗可以有效地缓解症状，提高生活质量，使患者更好应对疾病。〔北京市延庆区医院（北京大学第三医院延庆医院）〕
往期回顾
