为了提高受孕概率，越来越多的夫妻选择在排卵期同房，“科学受孕”。然而，这又引发新问题：部分男同胞平时同房勃起没有问题，但在妻子排卵期性爱时却“雄风不振”，让人尴尬又无奈。排卵期的性活动更多的是承载了繁衍功能，夫妻双方都抱有很高的期望，一旦排卵期同房未能达到怀孕目的，夫妻就会出现精神紧张，甚至焦虑。

       这种情况并不少见。国内的一项调查发现，4000多例不孕不育夫妇中，男性勃起功能障碍（ED）的发生率为 57.8　 ，而排卵期ED的发生率为 26.2　，占比接近一半。大量男性关键时刻“掉链子”，这是为何？

       为何会发生排卵期ED

       ED是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活，而排卵期ED，是一种特殊时期、特殊情境下发生的暂时性勃起功能失调，往往出现在性伴侣排卵期前后，因无法完成夫妻生活，错过最佳受孕机会，影响生育。从临床观察来看，发生排卵期ED的情况大多存在以下几个特点：

       备孕时间较长。很多夫妻备孕周期较长，随着时间延长，生育已经变成一项艰难的“任务”，每月排卵期的性生活似乎成为男性的“月考”，给他们带来较大的精神压力。

       过于注重备孕结果。部分夫妻过度纠结排卵周期，将“受孕时间”精确到某一天甚至某个时间点，严格采用易于受孕的姿势。但对结果的“斤斤计较”可能会让夫妻忽略了性爱的过程，造成双方心理紧张焦虑。而在影响男性勃起功能的心理因素方面，焦虑等负面情绪是最主要的原因。

       同房受到周期性限制。许多夫妻由于缺乏足够的性知识，为了备孕只在排卵期进行多次性生活，而平时基本禁欲。导致男性平日有欲望时只能憋着，而排卵期则必须不管不顾“上战场”，还要“一击即中”，精神压力可想而知。

       ED受到精神心理、内分泌、血管、神经等多方面因素影响，研究发现，精神心理因素影响导致的ED约占全部患者的60　，排卵期ED大多也属于这种情况。长期处于压力环境下，男性容易出现自信心丧失，逃避性生活，担心性爱失败等，导致勃起功能越来越差，形成一种恶性循环。长此以往，负面情绪越积越多，男性心理变得自卑、敏感、脆弱、焦虑、抑郁，最终不能勃起。

       多管齐下可有效缓解

       缓解排卵期ED需要多管齐下，既要心理疏导，也要促进夫妻双方沟通，必要时药物辅佐，采用多种方式综合治疗效果会更好。

       心理支持放轻松。既然心理压力是造成男性排卵期ED的主要原因，那么调节情绪尤为重要。一方面，男性需要进行适度的心理疏导，或者采取多听轻音乐、和朋友外出小聚、郊游等方式来放松紧张情绪。另一方面，建议女性配偶淡化排卵期概念，为性生活营造一种轻松自在的环境。夫妻双方相互关爱理解，增加感情交流，消除不和谐因素，默契配合，避免不良刺激，用心营造一个良好的家庭康复环境。

       同房频率要调整。男性禁欲2~7天精子质量最佳，只在排卵期同房对怀孕并无好处，这不仅会使男性因长时间憋精而导致精液质量降低，还会由于短时间频繁性生活使精子没有获得充分成熟的时间，降低怀孕概率。此外，规律性生活也会促使男女双方生殖性腺轴分泌相关激素，使阴道内环境更适宜精子生存，提高受孕概率。

       加强锻炼提“性力”。男性适度加强锻炼对于改善ED和提高精子质量有促进作用。可以坚持平日俯卧撑或深蹲，一天3组，一组20个，还可多安排户外运动，放松心身。

       中医西医助调理。有部分患者出现ED的时间较长，或在心理疏导和自我调节后勃起功能改善不明显，可以采用药物治疗，比如他达拉非、西地那非等可助勃。多数排卵期ED患者精神心理压力较大，情绪较差，但又担心抗抑郁药的副作用，这时可以选择中药，疏肝解郁，通阳起痿。但无论是中药还是西药，都要在医生指导下服用，切不可随意服用。 （高子翔）