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当前:6版(2023年05月10日) 上一版 下一版
一文说清冠心病防治要点
张雅男

       冠心病其实就是冠状动脉受到损伤和破坏以后逐渐粥样硬化的过程,这个过程中脂肪等沉积物持续堆积,导致冠状动脉腔道逐渐变得狭窄,这样一来心脏就无法获得足够的血液,血液中的营养物质和氧气就供不应求。冠心病无论是发病率还是致死率都非常高,最近几年,冠心病发病特点呈现年轻化、上升趋势,冠心病作为一种常见的心血管疾病,被世人叫作“世界级冠状动脉灾难”。

       一旦被冠心病找上门,会引发多种并发症,如脑供血不足、心力衰竭等,严重影响患者的生命健康和日常生活,为了保障患者的生命健康,从而提升患者的生活质量,冠心病的防治要点需要进行普及,从而提升疾病认知,减少冠心病的发生率。接下来本篇文章就带大家了解冠心病防治的相关要点!

       临床症状

       1.经常在过度劳累和精神紧张时心胸前区或胸骨后感到胸闷或疼痛,这种疼痛会蔓延到左肩和左上臂;

       2.进行重体力劳作后会感到心悸、胸闷气短;

       3.剧烈运动后会出现各种疼痛,比如:牙痛、膝关节痛等;

       4.睡觉时如果枕头较低会感到憋气,并且胸口发闷;

       5.用力排便或者性爱时也会感到胸闷、胸痛和心慌;

       6.当受到惊吓,饱食和天气严寒时也会出现胸痛和心悸等胸部不适的情况。

       疾病诱因

       1.对于男性而言,其患病率是女性的2倍,年龄越大发病率越高;

       2.对于有糖尿病史和高血压史等慢性疾病的人群以及过度吸烟和饮酒的人群更容易患上冠心病;

       3.有遗传因素,如亲属患有冠心病,患病概率也较高;

       4.过度肥胖和经常发生不良情绪的,以及有不良卫生和生活习惯者也容易引发冠心病。

       治疗措施

       药物治疗。药物治疗是最基本和普遍治疗方式了,一般通过汀类降脂药物来控制斑块的进展,其次使用抗血小板聚积类药物控制凝血机制,比如阿司匹林;此外还可以配合使用一些治疗心绞痛的药物来缓解疼痛症状。

       介入治疗。当药物无法控制病情时,我们需要通过放入支架支撑血管,进行介入治疗,是一种心脏导管手术,通过导管将支架和球囊等放入冠状动脉里,是目前治疗冠心病主要手段。

       手术治疗。对于一些疑难病情介入支架无法改善的需要进行搭桥手术,主要是把缺血血管和健康血管进行连接,来给心脏供血,缺点就是创伤和风险很大。

       预防措施

       1.合理膳食,多吃钾含量高的瓜果蔬菜,比如香蕉和苹果,同时关注血糖情况,少吃肉类,尤其是肥肉,避免食用动物油,因其脂肪含量高,要选择植物油,常见有玉米油、橄榄油等;

       2.戒烟少酒,吸烟人群患病率比常人高1倍,只要及时戒烟,两三年后就会恢复到常人水平,同时不宜过度饮酒,注意酒精的摄入量;

       3.如果存在血压问题,要通过各种方法将血压尽量控制在140/90mmHg以下范围,对于有血糖血脂问题,也应将其达到标准值,做好睡眠和情绪管理等来进行多方面控制;

       4.早上刷牙洗脸应使用温水,冷水容易刺激交感神经,从而加快心跳;

       5.对于超重肥胖人群,根据自身情况保持规律的运动,应在6~10个月的时间里将体重降低10 ,体重降低6~10斤心脏状况就会有所好转。

       简而言之,冠心病杀伤力极大,所以预防大于治疗,希望大家在日常生活中能够多管齐下,从多方面预防冠心病,定期体检,做到早发现、早治疗。(郑州人民医院心血管内二科)