本报讯（记者 冯若冰）近日，四川省妇幼保健院接诊了一位孕29+6周的咯血孕妇。经了解，该患者在入院6天前不明原因出现咯血，经过多地治疗后仍反复咯血。

       接诊后，考虑到患者随时可能再次咯血，且围手术风险非常大、围手术期管理要求高，以及胎儿孕周较小，对新生儿科技术要求高等因素，医院产科主任高岩、成人重症医学专科主任张海瑛立即建立由产科、成人重症医学专科、放射影像科、麻醉科、新生儿科、临床药学科组成的多学科MDT团队，分析患者病情，讨论下一步治疗方案。考虑到胎儿孕周小，咯血量少，可暂时治疗咯血，保胎，密切观察，尽量延长胎儿孕周。但是，考虑到患者随时可能再次出现咯血，甚至大咯血危及生命，团队为此制定了详细的大咯血紧急抢救预案。

       经过半个月的保胎治疗，在患者孕32周时，不好的情况发生了……患者出现再发咯血，持续不止，咯血量比以往明显增多，一次性咯血约有100ml左右，同时出现心率增快、血氧饱和度下降等症状。医院立即启动抢救预案，维持患者生命体征稳定，保持气道通畅，急诊行剖宫产术终止妊娠，全麻气管插管，纤维支气管镜检查治疗清除血栓、局部止血，介入下支气管动脉造影栓塞术。

       经过6个小时的合力抢救，患者顺利完成剖宫产手术，早产儿送入新生儿科救治。术后，患者进入成人重症医学科继续监护治疗。目前，患者已顺利康复出院，新生儿生命体征平稳，情况良好，已脱离呼吸机。