本报讯 “我们是您的家庭医生团队，这个是公众号，您可以通过微信和小程序和我们进行日常沟通。”在南部县蜀北社区卫生服务中心，医生唐丽的助理小谢正在教患者添加微信群和小程序，患者以后可以在家测量血糖血压，然后通过小程序上传测量结果，家庭医生也可以通过小程序实时查看患者的血糖血压水平。

       蜀北社区卫生服务中心是一家新成立的社区卫生服务中心，该中心不断探索以糖尿病、高血压为代表的慢病管理模式，积极尝试多种健康教育路径，提升患者依从性。“慢性病管理的主要难点在于患者缺乏依从性，患者规范管理难持续，我们中心要求每个团队加强患者健康教育，进行医患沟通，提升患者的依从性。”唐丽介绍道。

     “我们的目标是把家庭医生签约服务做实，从健康教育开始，通过医患沟通、慢病评估，逐步提升患者依从性。让居民信任我们，愿意到社区来进行管理。我们要改变原来的看病模式，随访不仅仅是测量血压血糖，给患者看病不仅仅是开药。通过医患沟通，医患信任建立起来了，患者对自己的疾病和管理路径有了深刻认识了，患者自然能配合医生，信任医生。”蜀北社区卫生服务中心主任杜红说道。（王厚军）