新生儿惊厥是一种十分常见的新生儿疾病，有着非常多的致病原因，在临床上的表现也变化多端，没有显著的规律。微小发作型是新生儿时期最常见的惊厥表现方式，这种惊厥会给临床诊断带来很大的困难。新生儿惊厥的症状包括抽筋、凉风等。相比而言，6岁以下的婴幼儿非常容易出现惊厥现象。那么新生儿为什么会出现惊厥呢？家长应该采取哪些措施呢？

       新生儿惊厥的症状

       新生儿惊厥主要分为5种类型：第一，微小型。微小型惊厥表现细微不易察觉，通常是新生儿的眼球发生水平或垂直位的斜移，眼睑抽动，不正常眨眼，出现不正常的吸吮、咀嚼或者噘嘴动作，肢体轻微颤动或固定在某一姿势。第二，强直发作。足月婴儿和早产婴儿比较常见，是病情最为严重的惊厥，表现为四肢伸展僵硬，上肢屈指下肢伸展的同时头向后仰，还会伴随呼吸暂停以及眼球上翻。第三，阵挛性发作。全身性发作的时候为多个部位抖动或抽搐，症状会从肢体的某一部位转移到另一部位，抽搐位置会发生游走，有时会影响到宝宝的呼吸，出现面色青紫的情况。第四，局限性发作。指的是宝宝身体某部位出现了局限性的抖动，这种抖动常常会从身体的某一末端或面部开始，扩展到身体的其他部位，宝宝也会对刺激有所反应，有时反应会比较迟缓。第五，肌阵挛发作。这种惊厥在新生儿阶段出现得较少，通常表现为躯体反复屈曲痉挛，有时躯干也会同样发生痉挛。

       新生儿出现惊厥的原因

       颅内疾病。这是最常见的导致宝宝出现惊厥的原因，由于缺氧缺血性疾病导致的惊厥占总发病率的六到七成，这种惊厥往往会在宝宝出生后24小时内发生。除此之外，缺氧性以及产伤性的颅内出血会在宝宝出生后的两到三天内发作。

       感染。新生儿的免疫力较低，经常会出现感染的现象，如果宝宝出现了脑膜炎、脑炎、脑脓肿、破伤风等，也会出现惊厥的现象。如果宝宝在娩出之前就受到了感染，那么惊厥常见于产后的3天内，如果是在出生后发生的感染，则惊厥往往在产后一周左右发作。

       代谢问题。代谢异常是一类疾病的统称，会有多种情况导致宝宝出现惊厥的现象，例如低血糖的宝宝在出生后的3天内容易出现惊厥，低钙血症的宝宝可能在1~3天内出现惊厥，也可能在1~2周内迟发，缺少维生素B6导致的惊厥反应较快且情况严重，往往在宝宝出生后数小时就会发作，并且发作期间使用镇静剂难以起到有效的效果。

       药物因素。如果孕妇怀孕期间使用过麻醉药以及苯巴比妥类的药物，这些药物就会透过胎盘，对宝宝产生一定的影响，在宝宝出生后6小时内出现惊厥现象。

       家族性惊厥。这类惊厥属于自限性疾病，会在宝宝出生的3天内发作，虽然家族性惊厥的发作会比较频繁，但往往不会对宝宝造成影响，大部分宝宝会自行痊愈，只有一些宝宝会发展为癫痫。

       新生儿惊厥，家长怎么办

       家长发现新生儿惊厥，首先要保持冷静，要及时打开新生儿包被，并要有专人守护在床边，以免孩子摔伤。

       家长可以在新生儿上下牙龈之间放一块软布垫，但千万不要将筷子、木板等坚硬的物体塞入孩子的口唇间，也不要随意搬动孩子，不要强行喂奶，如果孩子口腔内有奶汁样反流物，要及时清理，保持孩子呼吸道通畅，防止窒息。这时家长可以用手指轻轻弹拨新生儿足底，给予孩子疼痛刺激，唤醒他们。观察新生儿惊厥发作的表现，就诊时尽可能详细地向医生描述，这样才能够帮助医生尽快锁定类型，采取针对性治疗。（成都市双流区妇幼保健院新生儿科）