3月1日，国家卫健委发布的《7岁以下儿童生长标准》（以下简称《标准》）开始施行，引起了不少家长的关注。那么与之前的版本相比，新《标准》发生了什么改变？家长应该如何正确看待孩子的生长发育？如何帮助孩子长高？四川省卫健委学术技术带头人、成都市生长发育疾病诊疗质量管理中心主任、成都市妇女儿童中心医院儿童遗传与内分泌代谢科主任程昕然提醒，新《标准》中，关于身高标准的提高和新增的体重和体块指数都非常值得关注。

       新《标准》发布 年龄范围和身高“标准值”均有变化

       近日，王女士带着孩子来到成都市妇女儿童中心医院，想找医生咨询一下孩子生长发育方面的问题。王女士的女儿已经2岁半了，但是身高只有80厘米，按照新《标准》，孩子的身高是低于最低达标线的。“在网上看了新《标准》，越看越心焦，今天赶紧带着娃娃到医院来咨询一下。”王女士说。

      “自从新《标准》发布以来，很多平时就非常关心孩子生长发育情况，定期到院随访复查的家长都陆续来到医院咨询。”程昕然说，“新《标准》里大部分年龄段身高中位数都有所上升，家长们就比较焦虑，尤其是那些自身身高不算高的爸爸妈妈。他们到门诊来，主要是想咨询如何帮助孩子长得更好，尽可能突破遗传身高。”

       程昕然认为，新《标准》中有两个最大的变化，一个是与之前版本相比，新《标准》的年龄范围从5岁以下扩大成了7岁以下，“国家把年龄段范围扩大，增加了两年，说明国家对孩子的身高是非常关注的，因为孩子的身高好不好，其实也反映了身体的营养状态。”程昕然说，另一个变化是，大部分年龄段儿童身高的“标准值”与之前版本相比，每个阶段(百分位)数据平均提升了1厘米左右。

       孩子要长高 身高监测、营养和锻炼都很重要

       面对家长的咨询和焦虑心情，程昕然认为，关注孩子的身高发育，要做好定期监测、营养均衡和体育锻炼等几个方面。

     “关注孩子的身高要从小做起，首先在妈妈怀孕以后，要定期产检，及时了解胎儿生长的情况。”程昕然介绍，在出生以后，要定期做儿童保健，入学以后，也要做好每年一次的幼儿园和校园体检，  “这些体检的数据，都是非常重要的资料，家长一定要注意保存。我们在门诊中经常遇到一些身高发育不太好的孩子，一问家长，过往的资料什么都没有，这对临床诊断的影响是比较大的。”专家提醒，如果孩子的资料保存齐全，医生就可以更方便地从中找到身高发育迟缓的时间点，从而进行分析和干预。

       除了做好定期监测外，还有一些辅助的方法可以帮助孩子长高。程昕然介绍，首先就是保证足够的、均衡的营养，建议孩子每周至少吃到20种的食材，各种营养的摄取才充分。其次就是运动，适当做一些弹跳类的运动，有助于孩子关节伸展，比如游泳、跑步、打球、摸高、跳绳等。此外，还要注意保证孩子有充足的睡眠和愉悦的心情，少生病少吃药，这些都对身高发育有帮助。

       警惕肥胖 《标准》增加BMI标准值

       除了身高以外，程昕然觉得新《标准》中体重标准和BMI标准数值的增加也非常值得关注。“体重这一点很关键，但却往往容易被忽略，体重和体块指数(即BMI，等于体重除以身高的平方)不仅可以反映体形匀称度，还能用来判断是否超重及肥胖，而肥胖也同样会影响生长发育。”

     “根据最近的流行病学调查，我国儿童肥胖的增长率为全世界第一，由于我国人口基数大，所以中国儿童肥胖人数也处在世界前列。”程昕然说，“现在的孩子摄入的高蛋白、高脂肪和精制碳水食物较多，再加上含糖饮料、油炸食品、烧烤食品等，造成孩子体内营养过剩或脂肪堆积。”

       如果孩子过于肥胖，骨龄加速增长的风险会增高，会损失孩子长高的时间，影响成年后的最终身高。同时，肥胖的孩子还容易患高血压、高胰岛素血症、脂肪肝等疾病。因此，专家提醒，家长在关注孩子身高的同时，也要关注孩子的体重，建议每3~6个月监测一次身高和体重，每1~2年监测一次骨龄，降低孩子性早熟的风险。 （曹宇阳）