近日，54岁的王强（化名）在成都市第六人民医院通过“一站式”介入治疗，解决了困扰他许久的“心病”：他将告别长期服用抗凝药的烦恼；同时，隐藏在他身体里的卒中“炸弹”也被拆除。

       据悉，王强所实施的“一站式”手术，全称为“房颤射频消融联合左心耳封堵术”，是国内治疗房颤的领先技术，此次手术在成都市第六人民医院首次顺利开展，标志着该院心内科治疗水平迈上了新台阶。

       愁

       心房“乱颤”

       增加致死致残风险

       一个多月前，王强在体检中检查出房颤，一想到要长期服用抗凝药，而且随时会有发生脑卒中、心衰的风险，他感到无比心烦。有没有一种“一劳永逸”的治疗方法？怀着这样的期望，王强找到了成都市第六人民医院心内科主任许勇。

     “房颤，是一种心律失常导致的疾病，正常心律下，心房会产生规律的搏动，心律失常时，心房则会进行不规律的颤动。由于左心耳内部凹凸不平，发生房颤时，血液容易在左心耳内滞留，久而久之形成血栓，血栓一旦随着颤动掉落，极有可能引发卒中，这就是心源性卒中，它是所有卒中类型中致残率和致死率最高的一种。”许勇介绍。

       许勇告诉记者，治疗房颤，关键在于通过“抗凝”恢复窦性心律（正常心律），除了服用抗凝药物外，还可利用射频“消融”。然而，服药依从性差，左心耳血栓难以消融使得房颤反复发作，给患者生活造成困扰，“射频消融联合左心耳封堵”的一站式治疗方式正是解决这一困扰的“良方”。

       妙

       一次手术

       治疗、预防目的全达到

       作为成都市第六人民医院引进的人才，许勇早前就已经多次主刀实施左心耳封堵术，积累了丰富的经验。此次，经过综合评估，许勇决定带领心内科团队为王强实施“房颤射频消融联合左心耳封堵术”。

       术前，通过两次CT造影，许勇团队摸清“症结”所在，制定了严密的手术方案。

       术中，许勇团队首先在患者大腿股静脉建立了开口仅4毫米的通道，随后将极细的导管放入血管内，到达心脏“病灶”处后，释放射频电流，消除血栓，最大限度恢复患者窦性心律后，又利用此通道，将事先准备好的封堵器置入左心耳口部，封堵器像一把小伞一样撑开，左心耳开口就被“封堵”住了。

     “手术将左心耳封堵与房颤射频消融融为一体，在通过射频消融帮助患者恢复正常心跳的同时，封堵左心耳这个导致血栓的根源，从而有效预防卒中，通过一次手术，达到治疗+预防的目的，可谓是一举两得。”许勇介绍。

       这种微创“一站式”治疗模式，手术总耗时短、创伤小，术后，王强生命体征平稳，如今已经可以正常上班了。此后，他仅需要服用抗凝药数月，待封堵器被心内组织完全覆盖后，即可告别长期服用抗凝药的烦恼。

       记者了解到，近年来，成都市第六人民医院正致力于打造成都市前沿心内科，成功开展首例“一站式”介入治疗术正是一个契机。

     “此项手术也是我们心内科开展的较高难度的四级手术之一，我们希望以此作为良好的开端，不断提升医疗技术水平，为患者带来更多福音。”许勇表示。

       据悉，成都市第六人民医院心内科后续将大力发展房颤射频消融联合左心耳封堵“一站式”治疗，新老院区协同发展，通过人才培养，以“老带新”的模式壮大科室，打造一支专业的心内科团队。