从成都平原到云贵川交界的筠连山区，300余公里，山路蜿蜒曲折。2016年以来，成都市郫都区人民医院一批又一批医务人员奔赴这片土地。十年间，80余名管理和业务骨干驻点帮扶，签订“师带徒”协议300余份，带出“徒弟”近600人，每年开展新技术、新项目近30项。

一台手术 打通救心通道

筠连县地处山区，心血管疾病高发。过去，急性心梗患者只能往宜宾或成都送，山路颠簸几个小时，很多人没能撑到医院。

变化，始于2023年。

那年春天，郫都区人民医院心血管内科医生龚厚文刚到筠连县不久，就遇到一位70多岁的冠状动脉严重钙化患者。老人反复胸痛，造影显示前降支弥漫性钙化，血管像石头一样硬。常规球囊根本扩不开，支架无法精准释放——这是冠脉介入中最棘手的“硬骨头”。

“转院？”家属面露难色。几个小时的山路，老人随时可能出意外。

龚厚文没有犹豫。他决定启用一项在宜宾县级医院从未开展过的技术——冠状动脉内旋磨术联合血管内超声（IVUS）。手术台上，导丝到位，旋磨头缓缓推进。监护仪上血压平稳，所有人屏住呼吸。当支架成功释放、血流恢复的那一刻，手术室里响起了掌声。

这是宜宾市县级医院首例“冠脉内超声+冠脉内旋磨”一站式手术。术后第二天，老人就能下床走动。出院时，家属对龚厚文说：“没想到不用翻山越岭，在县医院就能做这么大的手术。”

这台手术之后，龚厚文把技术倾囊相授。如今，筠连县人民医院心血管内科已能成熟开展冠脉IVUS检查、IVUS引导下冠脉介入治疗、心脏电生理检查及射频消融术，填补了多项心血管介入技术空白。

2023年，在郫都区人民医院持续帮扶下，筠连县人民医院胸痛中心成功通过认证，心血管内科获批宜宾市级临床重点专科。这意味着，筠连县及周边的心梗患者，在家门口就能得到规范、及时的救治。

“胸痛中心不只是一块牌子，它意味着一条真正通畅的救命通道。”龚厚文说。

刀尖攻坚 勇闯手术禁区

技术的突破不止于心血管。

一位61岁的老人从3米高坡摔下，确诊为枢椎齿状突骨折合并寰齿关节前脱位——上颈椎手术被誉为“悬崖边的芭蕾”，稍有不慎就可能高位截瘫。脊柱外科医生赵明和当地团队反复推演方案，成功实施当地首例上颈椎复位固定手术。

消化内科医生张仕华与当地内镜团队配合，完成全县首例内镜黏膜下剥离术，为一位直肠侧向发育型肿瘤患者保住了肛门、免去了放化疗之苦。

急诊科医生胡春燕面对一位乌头碱中毒的高龄患者，当机立断运用超声引导股静脉穿刺置管技术建立血液净化通路，多学科救治同步启动，患者最终转危为安。

双向培养 建强本土力量

比技术突破更珍贵的，是人的成长。

神经内科医生杨洪富2023年初赴筠连县后，先后指导开展首例经桡动脉穿刺全脑血管造影术、首例急性大血管闭塞性脑梗死血管内取栓术、首例椎动脉支架植入术，不到一年，介入手术已开展100余例，能独立手术的医师从1名增加到3名。眼科医生赵小英在半年时间里，让近百名老人重见光明。如今，筠连县人民医院已有两名眼科医生能独立完成白内障手术，门诊预约量从最初几人增加到每天超过40人。

十年间，郫都区人民医院坚持“派下去帮扶、接上来进修”双向培养。一批筠连县本土医务人员从观摩专家操作，到独立开展业务，不少骨干成长为科室中坚力量，部分走上管理岗位。一支“带不走、留得住”的本土医疗队伍，正在筠连县扎根。 （杨林 雷蕾）