本报讯 近日，65岁的张阿姨在家制作辣椒油时，锅内热油突然起火。情急之下，她端起起火铁锅准备转移至屋外，被猛然蹿起的火焰灼伤面颈部；慌乱中不慎摔倒，整锅沸油打翻引燃衣裤，面颈、四肢、胸腹、腰背、臀部多处被烫伤。

家人第一时间用冷水淋洗创面20分钟并拨打120，患者被紧急送入乐山市中医医院急诊科，经评估为65％特重度烧伤，医院随即开通绿色通道，收入烧伤、整形外科治疗。

入院时，患者精神萎靡、四肢冰冷，绝大部分创面为深度烧伤：浅Ⅱ度烧伤约3％，集中在面颈部；深Ⅱ度烧伤约32％，创面红白相间、痛觉迟钝；Ⅲ度烧伤约30％，创面呈皮革样、无痛觉，皮肤全层坏死。同时伴有中度血容量不足性休克、轻度吸入性损伤、严重低蛋白血症等并发症，病情凶险。

烧伤、整形外科团队立即启动特重度烧伤抢救应急预案，学术主任袁文周、副主任肖勇制定分期、分步、精细化植皮修复方案。团队为患者行右前臂、双小腿、双足创面扩创植皮术，从头部、左大腿健康部位取皮移植，配合异种脱细胞真皮基质敷料覆盖；随后又完成右大腿深度创面取皮植皮、手肘等功能部位整张皮片移植，以及胸腹部残余创面清创、皮瓣转移等手术，最短时间内修复创面，避免全身性严重感染。

护理团队全程实施病危监护，实时监测生命体征；做好抗感染、镇痛镇静、营养支持，预防并发症；进行躯干四肢包扎换药，实施面颈部湿润暴露疗法，配合远红外线治疗机照射，促进愈合。经精准救治与精细护理，患者创面顺利愈合、肢体功能恢复良好，已康复出院。（蒋晓涓）