“哇——哇——哇”，彭州市妇幼保健院一体化产房（LDRP）传来嘹亮的啼哭声。近日，37岁的首孕妈妈王女士，顺产生下“俩王子”，“双份幸福”一起降临。

       双胞胎成功顺产

       王女士在孕早期时，发现自己怀了双胞胎。这让一家人都沉浸在喜悦之中，不过，顺产还是剖宫产也一直困扰着她。双胎妊娠属于高危妊娠，可能出现许多产科的并发症，比如贫血、胎膜早破、早产、宫缩乏力、产后出血……王女士很幸运，孕期规范产检，孕早、中期都没有发生任何意外。不过，在孕31+2周时，王女士发生胎膜早破后入院。

       入院后，产科医生苏欣接待了王女士，做了积极促胎肺成熟、保胎治疗、严密监护胎心等处理。住院治疗3天后孕妇临产，产科医生林俐充分评估了王女士的骨盆条件、胎儿大小及胎位后，结合王女士的意愿，决定让她在医护团队的严密观察下进行阴道试产。

       生产当天，产科医生林俐、刘思思，助产士曾进、郑晓川、刘燕，新生儿科医生苏强，麻醉科医生陈秋原等组成的医护团队严阵以待，这是因为双胎顺产的难度在于第一个胎儿分娩后，第二个胎儿容易改变体位造成难产。所幸，在多学科团队保驾护航下，“俩王子”成功顺产，体重分别为    1550g、1700g，评分9分。产后，王女士露出了激动与幸福的笑容。

       专家团队日夜守护

       在新生儿科，考验并未结束。令人揪心的是两个宝宝的肤色、呼吸、氧饱和度均不好，新生儿科医护团队随即给予保暖、清理呼吸道、氧疗等治疗，并将“俩王子”转入新生儿重症监护室治疗。后经放射科胸片检查，医生判断双胞胎患有“新生儿呼吸窘迫综合征”，通过气管插管为他们进行肺表面活性物质（PR）代替治疗，促进肺部发育改善呼吸功能。目前，“俩王子”在呼吸机辅助通气下生命体征平稳。

       新生儿科主任、副主任医师杨礼建介绍，由于胎龄小、体重低，各器官发育不成熟，“俩王子”还将面临体温关、呼吸关、感染关、喂养关等多道关卡。新生儿危重症专家团队及护理团队已制定治疗方案，争分夺秒建立外周中心静脉置管，打通生命通道，日夜守护他们的健康安全。

       医生提醒

       双胞胎孕妇定期产检

       随着辅助生育技术的发展，多胎妊娠逐渐增加，很多人认为，剖宫产手术是双胎分娩的首选，其实这个观点并不完全正确。林俐介绍，双胎妊娠的分娩仍是产科最具挑战性的事件。

       林俐提醒，双胎孕妇一定要定期产检，及时产检，如有异常及时就诊。双胎分娩需要到具备阴道助产能力、难产接生能力的医疗机构行阴道分娩或剖宫产，第一胎儿为头位的双胎妊娠可经阴道分娩，第二胎儿可能发生胎位变化；第一胎儿胎位非头位的双胎妊娠，应以剖宫产术终止妊娠为宜。

 （ 彭州市妇幼保健院供图）