今年2月27日~3月5日是国际带状疱疹关注周,四川省疾病预防控制中心免疫规划所副主任医师刘家洁在接受记者采访时表示,带状疱疹是一种高发于50岁及以上老年人群的感染性疾病,其严重影响患者的日常生活,接种带状疱疹疫苗是重要的预防手段。通过预防接种可以预防感染,减轻疾病带来的沉重负担,从而提高老年人群的健康素养水平。
带状疱疹 老年人更易中招
带状疱疹,民间又称“缠腰龙”“蛇盘疮”,是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒被激活所致。在2000多种皮肤病中,带状疱疹是其中最疼的疾病之一,疼痛是影响带状疱疹患者生活质量的最重要因素。刘家洁表示,据统计,中国50岁以上人群每年新发带状疱疹约150万人以上 。
“带状疱疹是老年人很容易得的一种病。”据刘家洁介绍,老年人群自身往往存在着各种基础疾病,比如很多老年人都有心脑血管疾病、慢性呼吸道疾病等,他们受到带状疱疹病毒感染的风险更高。与此同时,随着年龄的增长,老年人身体机能、各器官的功能都在逐渐减弱,新陈代谢速度也在减退,导致整个人体免疫力下降。随着免疫机能下降再加上清除外来病原体能力的下降,老年人罹患带状疱疹的风险也在显著增加。
据介绍,带状疱疹一个非常明显的症状就是疼痛,“像刀割、火烧一样”。年轻人得了带状疱疹,疼痛程度可能会稍微轻一些;而中老年人得了带状疱疹,往往会“痛不欲生”。
接种疫苗 是有效预防手段之一
“如果一位有慢性基础病的老年人又患上了带状疱疹,很容易激活病毒,其面临的健康风险更高。”刘家洁打了个比方,老年人如果同时患有糖尿病等慢性病,一旦感染带状疱疹病毒后更易引起并发症,治疗的效果也不好,甚至可能导致原有的慢性病加重,出现不好的临床结局,甚至增加死亡的风险。“研究表明,糖尿病人患上带状疱疹后血糖会更不好控制,因此,慢性病和带状疱疹是相互影响的。”
“我们推荐、鼓励慢性病人还有老年人接种疫苗。”刘家洁表示,现在,带状疱疹没有很好的特效药,多以抗病毒为主进行对症治疗,而接种疫苗是有效、可行的一种预防手段,其中重组带状疱疹疫苗能为50岁及以上成年人提供超过95 的保护效力。“在接种疫苗的基础上,易感人群也要保持良好的作息习惯,保持轻松愉快的心情,并通过运动等方式增强体质,提高自身免疫力。”
老年人接种带状疱疹疫苗时有哪些禁忌?刘家洁告诉记者,首先,对疫苗成分过敏的人是不能够接种疫苗的。同时,如果正患有急性疾病或是正处在慢性疾病的急性发作期,还有就是发热的时候都建议暂缓接种疫苗,需要等身体各项机能保持在药物干预或者治疗的情况下,处于一个比较平稳的状态时才可以接种。同时,不同技术路线的疫苗对于接种禁忌的要求也是不一样的。比如患有艾滋病的病人,也就是免疫受损病人是不能接种减毒活疫苗的,而对于灭活疫苗、重组蛋白疫苗来讲,免疫受损就不是它的接种禁忌。“当然,在接种疫苗之前,老年人还是要到各个预防接种门诊,先请接种医生对自己的身体状况做出预检和综合评估,根据实际情况作出是否接种的判断。”
过敏状态下 能不能接种疫苗
“阳康”之后多久可以进行带状疱疹疫苗接种呢?刘家洁告诉记者,国家为此专门下发了相应的指导文件,按照目前的规定,感染时间和接种疫苗时间要间隔6个月以上。“我们建议是在身体完全康复了,不发烧,也没有其他的症状,健康状况比较稳定了以后,同时也没有疫苗接种的禁忌,就可以进行常规疫苗的接种或者补种工作了。”
“现在春暖花开,许多人喜欢外出踏青享受春光,有的朋友难免会出现皮肤过敏或春季皮炎等,这种情况下能否接种带状疱疹疫苗呢?”采访进入尾声,记者抛出了最后一个问题。刘家洁表示,如果属于花粉过敏就不属于疫苗成分过敏,这种情况是可以接种的。“当然,具体情况还是得到预防接种门诊进行综合评估,看看能否接种。”