“哎哟，医生快帮我看一下牙齿到底怎么了，现在痛到连喝稀饭都费劲儿。”近日，被牙疼折磨了一周，寝食难安的郭先生，终于鼓足勇气对成都市第二人民医院口腔科主任宋宏杰开了口。

       经检查发现，郭先生右下第二磨牙（即通常所说的后槽牙），有一个明显的大黑洞，隐约还能闻到腥臭的味道，牙缝里也有食物的残渣，再结合X光片，宋宏杰得出结论——郭先生得了龋齿。

       精密建模、精心设计补深龋

       宋宏杰仔细地询问了郭先生的日常生活习惯，得知他早在10年前就检查出龋齿，但一直没太在意。10年过去了，郭先生的龋齿已经发展成了大面积的深龋。“补”它，刻不容缓。

       如果把牙齿比作一块铺了砖的地，得了龋齿就像砖地上出现了凹陷，普通的补牙就好比用水泥去填平砖地上的洞，简单又直接，但会出现色差，外形不美观。

       而做嵌体，就好比请专业人士，用一块全新的砖，以1:1还原模式精细地切割成需要的形状，然后再严丝合缝地镶嵌上去，看上去美观又自然。

       首先，宋宏杰运用专业的扫描仪将郭先生口腔内的牙齿情况从里到外扫描一遍，捕获牙齿牙龈的色彩信息和形貌数据。并通过扫描结果，结合三维数字图像，实时地创建出三维数字信息、三维印模。根据口腔扫描结果，宋宏杰在重建的数字印模上对缺损区进行对比式的边缘重建，并且对牙体预备的边缘及预备的牙体表面等做数据分析。紧接着通过电脑系统进行模拟，采用最佳拟合对齐模式，仔细测算嵌体与牙冠接触面的情况，对端面有偏差的尺寸，进行微调。

       近1小时后，郭先生的嵌体终于设计完成，剩下的便是根据郭先生口内承受咬合力大小，选取合适的瓷体材料，将设计后的嵌体文件传送到切削机内，对瓷体材料进行研磨切削。

       切割后的修复嵌体还要进行打磨抛光、修整外形等多道工序，使嵌体表面平整光滑。嵌体制作完成后，宋宏杰根据郭先生口内环境，对嵌体进行上釉，烧结，做出逼真的效果，使得嵌体和真牙相似，最后将嵌体在郭先生口腔内进行安装和调试。

       从扫描到嵌体安装调试，整个过程历时约半天，与传统补牙相比，大大缩短了等待时间。

       全程数字化种门牙

       成都市第二人民医院口腔科不光能“补牙”，还能将折断的牙齿再“种”回去。

       最近，准备结婚的小李，在一次野外骑行中不小心摔伤，门牙受到了伤害，导致冠根折，也就是俗称的“摔掉了门牙”。

       马上就要结婚了，新郎没有门牙可怎么见人？小李找到了宋宏杰，经过检查，判断小李门牙折断的位置比较深，已经到达了牙根部分，只能考虑拔牙后，再进行种牙。

       通过对李先生的牙床情况进一步评估，宋宏杰在锥形束CT（CBCT）上测量了李先生的骨量，制定了当天拔牙当天种植当天安牙的全程数字化种植治疗方案。

       在严格的消毒措施之后，局部麻醉下，宋宏杰拔出了李先生摔裂的门牙，并按照数字化导板进行导航种植，精准地将种植体牙根植入到预先设计好的位置，然后再将做好的临时牙齿安装在种植牙根上。历时一个半小时，李先生就拥有了一颗新的牙齿。整个过程不需要翻开牙龈瓣、缝合，减少了种植手术的时间，安全避开神经、血管等重要解剖结构，同时降低了患者的感染概率。

     “没想到现在的技术这么发达，当天就能把种植的牙齿安上，下周婚礼不用担心缺牙巴了。”李先生高兴地说道。

       据了解，成都市第二人民医院口腔科开展的数字化种植牙技术，已经非常成熟。在临床上，接受数字化种牙技术的患者，最小年龄为18岁，最大年龄为80余岁。