本报讯   “快、快、快，马上请消化内科和重症医学科紧急会诊！”近日，成都市第五人民医院急诊科上演了一幕与“生命赛跑”的场景。

       58岁的李强（化名）因突发呕血拨打120急救电话，在救护车上仍持续呕血接近1000ml。急诊医生诊断患者为上消化道大出血、失血性休克。

       情况危急，患者危在旦夕。医院立即启动多学科联合抢救程序，重症医学科及消化内科做好抢救准备。

       考虑患者存在活动性出血，若不及时止血，将会有生命危险。消化内科及重症医学科会诊后，果断决定实施内镜下止血治疗方案。这是抢救患者的最佳选择。

       消化内科主治医师杨波及介入诊疗科护师朱成英立即对患者进行床旁胃镜检查。胃镜进入胃腔后，见患者胃腔内大量暗红色血性潴留物，严重影响内镜视野观察，难以找到出血灶。这无疑又给急救造成了障碍。但杨波没有畏惧，果断使用透明帽技术结合体位变换术，仔细冲洗胃腔内每一个角落，同时防误吸和窒息，凭借丰富的经验和娴熟的内镜操作技术，他成功找到“元凶”——胃底静脉曲张破裂出血。

       食管胃底曲张静脉破裂出血是上消化道出血的常见病因，起病急，出血量大，来势汹汹，患者会因为在短时间内丢失大量血液而发生休克，甚至死亡，所以及时止血尤为重要。

       杨波立即实施胃底静脉曲张组织胶栓塞治疗术，患者的活动性出血随后停止。后经药物治疗，患者未再呕血，病情好转。