本期专家

方箴军，广元市第一人民医院眼科副主任医师

刷短剧时盯着屏幕忘了眨眼，剧情一反转又不自觉屏住呼吸——很多人都有过这种“上头”的体验。广元市第一人民医院眼科副主任医师方箴军在接受采访时提醒，AI短剧让人“上头”的设计，不只作用于大脑，也影响眼球和血管。

1.5秒切换一个镜头

眼球被迫“高频折返跑”

方箴军指出，AI短剧和普通影视剧最容易被忽视的差别，不在“屏幕小”，而在于剪辑节奏本身就是一种视觉负荷。为了在最短时间内抓住注意力，AI短剧平均1.5秒就要切换一个镜头，画面亮度和饱和度也远高于常规内容。这意味着观看者的眼球追踪系统被拉进了一种高频、被动、无法自主调节的工作状态。

“普通视频当然也费眼，但AI短剧把用眼从‘时间长了会累’，推向了‘眼部肌肉层面的持续机械负荷’。”方箴军解释，镜头每一次切换，瞳孔都需要重新调节进光量，睫状肌随之反复收缩；为了追字幕和快速闪过的画面信息，眨眼频率可能降至正常状态的三分之一，泪膜刚铺开就被打断，干涩和酸胀随之而来。更隐蔽的负担落在眼外肌上。眼球需要在极短间隔内一次次追踪新画面，眼外肌持续处于高频微收缩状态，肌肉代谢产生的乳酸堆积通过神经反射向上传导，可能带来一种“额头被箍住”的压迫感。此外，部分AI生成视频还存在帧率不稳定的问题，低亮度环境下肉眼难以察觉的频闪，会让视觉皮层承受额外的紧张性负荷。

这种累积效应在临床上并不罕见。不少沉迷AI短剧的老人每天使用手机超过10小时，有人出现头晕、恶心，辗转就诊后被确诊为睫状肌痉挛。方箴军说，这类情况很容易被归因于“没休息好”或“颈椎不舒服”，实际上病根在于眼部调节肌肉长时间无法松弛。普通视频引起的疲劳更多是“用久了想闭眼”，AI短剧的节奏制造的却是肌肉层面的痉挛，闭上眼睛，紧绷感也未必马上退得下去。

入戏太深屏住呼吸

眼底毛细血管先“扛不住”

比肌肉酸胀更极端的风险，藏在“上头”时一个几乎不会被察觉的动作里：屏住呼吸。

方箴军解释，当剧情紧张到让人不自觉屏气时，声门关闭，胸腔内压力骤然升高，这种压力会沿静脉系统向上传导，使眼底视网膜表层毛细血管承受一次本不该出现的冲击。临床上将这类由胸腔压力骤升诱发的视网膜出血称为Valsalva视网膜病变——它不需要外伤，也不需要眼睛本身存在明显病变，一次时间过长的憋气，就可能成为脆弱的视网膜血管破裂的触发点。

44岁的庄女士长期深夜侧卧刷短剧，每次持续五六个小时。一次过度投入时无意识屏住呼吸，右眼突发玻璃体积血，视力骤降至0.04。医生在追溯病因时给出的解释正是：长时间刷手机、过度投入后屏气，胸腔压力升高，头颈部静脉压随之升高，最终引发视网膜表层毛细血管破裂出血。方箴军提醒，短剧追求的恰恰是让人“出不了戏”——情绪被剧情牢牢抓住，呼吸节奏跟着剧情走，眼睛却在为这份沉浸承担血管层面的代价。对于本身有高血压、糖尿病或高度近视的人，眼底血管的储备本就偏弱，这种瞬间压力冲击的风险更高。

出现这些信号

别只当作“累了”

方箴军提醒，刷剧过程中有几类表现值得停下来认真对待。如果反复出现额头紧箍感、眼眶深处酸胀、看东西短暂模糊、头晕恶心，说明眼部调节系统和眼外肌已经处于持续痉挛状态，继续硬撑只会让肌肉更难放松。如果眼前突然出现黑影飘动、视野某一块发暗或缺损，则必须尽快到眼科排查眼底问题，这不是休息一晚就能“缓过去”的信号。

“AI短剧的‘上头’是被节奏和算法设计出来的，但眼睛的耐受不会被设计。”方箴军建议，刷短剧时可以有意识地执行一个简化版的“20—20—20”节奏：每20分钟把视线从屏幕上移开，望向远处至少20秒，并刻意完成几次完整的眨眼，让睫状肌和眼外肌从高频追踪中退出。如果发现自己看剧时会不自觉地屏住呼吸，可以在剧情间隙主动做一次深呼吸，打断屏气—胸腔压力升高—眼底静脉压骤升的链条。对于已经出现干涩、酸胀或短暂视物模糊的人，人工泪液可以暂时缓解眼表不适，但无法替代肌肉的主动松弛；真正有效的“解药”，是让眼睛从1.5秒一次的“折返跑”里退出来，哪怕只是几十秒。