手术室对于普通公众来说，是一个神秘而又陌生的存在，作为医院里面无菌要求最严格的区域，一道道感应门把手术间分成了一个个封闭环境，全院各临床科室的手术医生穿梭于其中，为病人带来了去除病痛的希望。围绕着整个手术的顺利开展，需要患者进行配合的内容有哪些呢？

       首先，术前一日，手术室护士将对患者实行术前访视，将围绕以下几个方面进行：

      1.为了解患者入院时的基本情况，手术室护士需要询问或查询：包括现病史、既往病史、麻醉史、吸烟史、饮酒史及药物应用史；尤其注意的是女性患者如在生理期应暂缓手术开展。有研究表明在生理期，女性的凝血功能有异常，术中如果出血量大，会难以止血；同时生理期的女性抵抗力有所下降，手术伤口出现感染的概率较平常高。因吸烟、酗酒对身体多器官损伤大，影响手术预后，是手术部位感染的重要因素，所以需要患者提前戒烟戒酒。

      2.患者应穿着宽松的病员服，手术室护士需查看手术部位皮肤情况。在术前一晚尽量使用肥皂水或含有氯己定（洗必泰 CHG）沐浴液进行擦洗或淋浴，以达到最佳抗菌效果，降低手术部位发生感染的概率。

       3.患者个人贵重物品应交由家属保管，包括但不仅限于假牙、饰品(如戒指、发卡、手镯、隐形眼镜、手链、脚链、腰链、耳钉、眼镜、项链等金属物品)及时摘掉，如有物品无法取下，需要及时告知手术室护士，进行妥善处理。尤其是口腔内松动的牙齿或活动性假牙，可能在全身麻醉气管插管过程中脱落至气道内，引起呼吸道梗阻，增加麻醉风险。

       4.患者术前需要禁饮禁食，以防止胃内容物的反流及误吸，造成呼吸道阻塞等严重后果。

       5.不建议患者术前化妆、涂指甲油。因为手术过程中，麻醉医生或手术室护士随时会关注患者的生命体征变化，以上活动会影响观察结果的准确性。

       6.患者体内有金属物，如支架、起搏器等不能取出之物，要及时告知手术室护士。因为手术过程中会使用到电外科设备，要根据患者的个体情况及时调整设备，并在手术过程中会加强患者使用相关设备时的监测。

       在手术当天，根据手术排程顺序，手术室转运工人会用平车到病房接患者到手术室进行手术。进入手术室时，先在麻醉准备间做好相关的准备，比如建立静脉通道、留置尿管等。等待上一台手术完成后，再进入手术间。手术间环境温度保持在21~25℃，患者不会有特别寒冷的感觉。手术床的设计相较病床偏狭窄，是为了方便手术医生的术中操作，所以当患者躺在手术床上时，护士会对躯干、四肢等部位进行保护性约束。同时，手术间内会播放一些舒缓的音乐来放松患者的紧张情绪。

       手术开始前，手术医生、手术室护士、麻醉师会共同核查患者的基本信息、物品准备情况等。麻醉师经静脉推注麻醉药品、氧气吸入后，患者进入到深睡眠状态。整个手术过程中，手术团队分工明确，手术医生关注手术进展，麻醉师关注患者的生命体征变化，手术室护士准备术中用物、配合医生手术。在手术期间，建议患者家属在等候区等待，如果术中出现异常情况，能及时与之沟通。术后手术团队将患者转移至平车上，送至麻醉恢复室等待其苏醒后送回病房。苏醒期的时间会根据手术时长、麻醉用药量等不同，所以家属的等待时间也不尽相同。 （四川省骨科医院）