近日,成都市第五人民医院耳鼻喉头颈外科为一名71岁老人切除了长在左侧耳道里的恶性肿瘤。这颗肿瘤已经侵占了外耳道的下方、后方和上方,并蔓延到耳后的乳突骨、脸颊旁的腮腺,以及耳朵深处靠近颅底的位置,还出现了颈部淋巴结转移。经过多科室医生一起讨论、术前全面评估和准备,手术团队历时7小时完成手术,患者术后恢复顺利,目前已出院。
患者李大爷在一年前发现自己的左耳里长了个东西,最近两个多月越长越大,于是来到成都市第五人民医院耳鼻喉头颈外科检查。经过中耳、耳后乳突和颈部的CT检查,以及对肿物取样化验,确诊为左耳道腺样囊性癌(一种恶性肿瘤)。医生介绍,耳道的恶性肿瘤长到靠近颅底的位置,是头颈外科里难度较高的手术。手术部位位于耳朵深处,血管和神经分布密集,医生要在切干净肿瘤的同时保护颈部大血管、支配面部活动的面神经等重要结构,术中可能出现大出血或损伤神经,对手术团队的技术、经验和相互配合要求较高。
为保障手术安全,耳鼻喉头颈外科启动了多学科协作模式,由科室主任高珊主持,邀请普外(血管外科)、放射科、肿瘤科等科室专家共同会诊制定手术方案。手术由头颈外科组长、副主任医师罗晓主刀,历时7小时,切除了侵犯外耳道、乳突、腮腺和颅底处的肿瘤组织,并把颈部的淋巴结彻底清扫干净。术后,在医护团队照护下,患者心跳、血压等生命体征平稳,恢复顺利,目前已出院。