“偏方”当“敷料”要不得
许多老人认为香灰“止血消炎”,甚至觉得越脏的灰“药性”越强。事实上,香灰和泥土中含有大量细菌、真菌和杂质,直接撒在开放性伤口上,相当于给细菌提供了一个“培养基”。慢性伤口患者往往免疫力低下,这样做极易导致创面感染、化脓,甚至引发败血症。
烟丝、茶叶中的尼古丁会收缩血管,减少局部血液供应,而慢性伤口最需要的恰恰是充足的血氧供应。茶叶虽然含有茶多酚,但未经灭菌处理的茶叶同样携带大量微生物,且茶碱会刺激创面,延缓愈合。
牙膏中的薄荷、氟化物等成分对黏膜和创面有强烈刺激性;酱油含有高浓度盐分,会造成创面高渗性脱水,损伤新生的肉芽组织;面粉遇血结痂,看似“止血”,实则形成硬壳阻碍引流,内部容易积脓。
科学真相:慢性伤口愈合需要清洁、湿润、平衡的环境。任何未经灭菌处理的“天然物质”都不应直接接触创面。
错误消毒方法使不得
“消毒”是老百姓最重视的环节,但很多人选错了消毒剂,用错了方法。
酒精对细菌有效,但对活细胞同样有毒性。直接往伤口内倒酒精,会杀死新生的肉芽组织和上皮细胞,造成剧烈疼痛,并导致创面干燥坏死。酒精只适用于完整皮肤的消毒。
碘酒含有游离碘和酒精,刺激性极强。现在医院已基本不用碘酒处理伤口,而改用碘伏(聚维酮碘)。碘伏刺激性小、杀菌谱广,是慢性伤口清洁的相对安全选择,但也需遵医嘱使用,不宜长期大面积使用。
科学真相:清洁伤口,临床首选生理盐水,它安全、有效、无毒性成分。
自行撒抗生素粉很危险
有些患者把口服的头孢、阿莫西林胶囊拆开,将药粉撒在伤口上。这种做法极其危险:口服抗生素局部使用浓度不可控,易引起细菌耐药;药粉形成硬痂,阻碍引流,反而成为细菌的“保护伞”;还可能引起局部过敏反应。
红药水含有汞离子,大面积使用可能导致汞中毒,且杀菌力弱;紫药水(龙胆紫)虽有收敛作用,但会掩盖创面真实情况,影响观察,动物实验显示可能有潜在致癌性。这两种药物已被现代医院淘汰。
科学真相:慢性伤口是否使用抗生素、使用何种抗生素,需经医生评估。局部用药有专门的抗菌敷料(如含银敷料、含碘敷料),其释放浓度经过科学设计,安全有效。 (据澎湃新闻)