说到止泻，很多家庭最先想到的就是蒙脱石散。其实，家庭常备的止泻药远不止这一种：益生菌制剂、肠动力抑制剂、抑制肠道分泌药物等，各有各的适用场景，也各有各的“讲究”。吃错了、混着吃、给孩子用错药，不仅止不住泻，还可能带来新麻烦。

益生菌制剂

临床常用的益生菌制剂包括单联（双歧杆菌活菌胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊）、二联（枯草杆菌二联活菌颗粒）、三联（双歧杆菌乳杆菌三联活菌胶囊）、四联（复方嗜酸乳杆菌片）的多联菌等。益生菌制剂可以补充对人体肠道有益的细菌，以此对抗有害的细菌，从而发挥缓解腹泻的作用。

需要注意的是：益生菌制剂建议饭后半小时服用；冲调的水温不超过40℃；严格按照药品说明书的储存要求存放；抗菌药、药用炭、铋剂、鞣酸等会影响益生菌的活性和吸收，如需联合使用，则应分开服用。

肠动力抑制剂

肠动力抑制剂主要通过减少肠道蠕动减轻腹泻，常用的药物为洛哌丁胺、地芬诺酯。洛哌丁胺可抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠蠕动，促进水、电解质及葡萄糖的吸收，止泻作用较强，可用于急慢性腹泻。而地芬诺酯为人工合成的哌替啶衍生物，作用于阿片受体，提高肠张力，减少肠蠕动，也可用于急慢性腹泻。

需要注意的是：洛哌丁胺适用于6~17岁儿童和成人；6岁以下儿童不宜使用；2岁以下儿童禁用本药。用法用量方面需要注意：洛哌丁胺（易蒙停）的每日儿童最大给药剂量为6mg/20kg体重，最多不得超过成人剂量（16mg）；为增加洛哌丁胺的疗效，请空腹或在餐前30分钟服用。地芬诺酯不适用于2岁以下儿童，因可能出现呼吸抑制，使用时需慎重考虑。

抑制肠道分泌药物

常用的抑制肠道分泌药物为消旋卡多曲，它是一种脑啡肽酶抑制药，可选择性、可逆性地抑制脑啡肽酶，从而保护内源性脑啡肽免受降解，延长消化道内源性脑啡肽的生理活性，减少水和电解质的过度分泌。

需要注意的是：消旋卡多曲可与食物、水或母乳同服，但不得一次服用双倍剂量；肝肾功能不全的宝宝不可以使用消旋卡多曲，若出现重度皮肤反应，须立即停药。（据“梧州市妇幼保健院”公众号）