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当前:4版(2026年07月24日) 上一版 下一版
美姑县实现脑梗溶栓救治“零的突破”
组团式医疗帮扶 补齐县域医疗短板

暮色降临,晚饭端上桌,宁波市北仑区人民医院派驻凉山州美姑县人民医院的内科帮扶医生唐孝龙,还没吃上几口,急诊科的求助电话就打了过来。一名50岁老乡吉木日哈(化名)突发身体不适,疑似急性脑梗,情况危急。

抢抓黄金救治时间

助脑梗患者脱离生命危险

病床前,吉木日哈意识模糊,医生高声呼唤才有微弱反应,左侧肢体完全失去活动能力,一旁的家属手足无措。唐孝龙立刻安排头颅CT检查,影像结果排除脑出血,确诊急性脑梗死。此时,距离患者发病刚满一小时,正是溶栓救治的黄金窗口期。

“脑梗救治耽误不得,每多等一分钟,就会有上百万脑细胞坏死。溶栓药物能疏通堵塞血管,越早治疗,患者后续恢复说话、走路能力的概率越高,家属需要尽快拿定主意。”唐孝龙蹲在家属身边,用通俗直白的话讲解治疗利弊,耐心安抚一家人的紧张情绪。清晰专业的讲解打消了家属的顾虑,他们很快签下治疗知情同意书,一条完整顺畅的急救链路即刻启动。

评估、测算体重、核算用药剂量、连接监护设备,整套流程有条不紊推进。唐孝龙一边操作,一边给在场急诊医护人员讲解关键要点,叮嘱溶栓过程中每15分钟开展一次体征评估,密切留意患者头痛、出血等不良反应。30分钟后,好消息传来,吉木日哈意识明显清醒,已经能够清晰地与人交谈。复查头颅CT未见出血风险,患者脱离生命危险。

这是美姑县人民医院第一次独立开展急性脑梗静脉溶栓治疗,填补了当地卒中规范化救治的空白。在此之前,县域内突发脑梗的群众,只能送往州级医院,极易错过最佳救治时间,不少患者落下终身偏瘫,给家庭带来沉重负担。随着东西部协作组团式医疗帮扶落地扎根,这一就医困境正在慢慢改变。

传技赋能强根基

织密山区卒中救治防护网

一次急救不是帮扶目的,留下成熟技术、培育本土医疗队伍,才是唐孝龙参与组团式医疗帮扶的核心目标。次日一早,他便组织急诊科十余名医护人员开展专题培训,以吉木日哈的救治实例为范本,拆解卒中识别、溶栓指征、全程监护、转诊衔接全流程操作要点,手把手规范诊疗细节。

为打通脑卒中全流程救治通道,唐孝龙牵头搭建县域卒中协作微信群,县120急救、急诊科、内科以及州级上级医院医护人员全部加入。基层接诊疑似卒中患者,可第一时间线上沟通病情、同步影像资料,实现院前预警、院内急救、上下转诊无缝衔接,构建起覆盖全县的卒中快速救治网络。

美姑县人民医院院长岑毅介绍,依托东西部协作组团式医疗帮扶资源,医院持续推进技术平移、科室建设、人才培育同步落地,逐步建成标准化卒中救治单元。以往急重症群众长途求医的难题逐步化解,脑梗、创伤等危重病症,就近便能获得规范、及时的前期救治,有效降低疾病致残、致死风险。

一次成功的溶栓,一堂生动的实战教学,一套长效联动救治机制——这个小小的急救故事,正是组团式医疗帮扶扎根山区的生动缩影。东部优质医疗资源持续下沉,先进诊疗技术落地山区,不断补齐县域医疗短板,让山区群众在家门口就能筑牢生命健康防线。(王文静)