近日，成都市郫都区中医医院胸外科团队采用胸腔镜微创手术技术，成功为八旬老人肺部巨大恶性肿瘤实施了单孔胸腔镜左肺下叶切除术+淋巴结清扫术，患者术后恢复良好，目前已康复出院。

      八旬老人

      肺部长出比铅球大的肿瘤

      8个月前，家住广安的82岁吴大爷出现干咳、痰液中带血的症状，家人们忧心忡忡地带吴大爷到当地医院就医，检查发现左肺下叶巨大占位。当地医院考虑吴大爷年事已高，基础疾病多，选择保守治疗。但在保守治疗期间，吴大爷的病情没有好转，反而出现反复咳嗽、发热、痰中带血等情况，很是遭罪。

       吴大爷的家人看到这样的情况，心里说不出的难受和心痛，和吴大爷商量后决定寻求进一步的治疗，经过多方打听和了解，辗转至郫都区中医医院肺结节门诊找到胸外科主任张立明。

      张立明仔细询问吴大爷身体状况和病情后，告知其仍有手术机会，吴大爷和家属对胸外科十分信任，便立即选择入院进行治疗。入院后进行了相关检查，CT检查提示吴大爷左肺下叶有片团状软组织密度占位块影，考虑肿瘤性占位病变可能，部分坏死、钙化，最大直径约15厘米，完全实变，同时还伴有高血压病2级，Ⅱ型糖尿病，慢性阻塞性肺疾病，冠状动脉粥样硬化伴主动脉、冠脉钙化，双肾囊肿等众多基础疾病。

      张立明带领的胸外科团队经讨论后，决定采用单孔胸腔镜微创技术，该手术方式具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优势。虽然胸腔镜微创手术优势明显，但由于吴大爷基础疾病多，肿块比铅球还大，又采用钻孔取物的方式，手术难度可想而知。

       多学科迎难而上

       解除患者病痛

       在确定了手术方式后，胸外科团队全面评估手术风险，讨论术中可能出现的病情变化，把每个细节都研究到位，并制定了应对方案。同时邀请心内科、呼吸科、内分泌科、麻醉科进行多学科联合会诊，积极评估手术及麻醉相关风险。面对挑战，胸外科和麻醉科医疗团队再一次展现精湛的医疗技艺和默契的团队配合。术中病理显示为浸润性腺癌，通过胸腔镜，以最小的创口成功将比铅球还要大的肿瘤完整切除，并自胸腔镜小孔取出。胸外科护理团队对吴大爷实施快速康复，优化围手术期管理，预防并发症，有效缩短住院天数，降低了住院费用。目前，吴大爷恢复良好，已经出院。

       出院当天，吴大爷特地送上一面锦旗表示对胸外科医护团队的感谢。明确的诊断，及时的治疗，缓解了吴大爷的病情，为他以后的生活及家庭减少了很大的负担。