“帮扶的核心不是专家在的时候能做什么，而是专家走了之后本土团队还能做什么。”这是雅安市人民医院麻醉科副主任医师、挂职康定市人民医院院长的张正辉常挂在嘴边的一句话。

2022年6月，雅安市人民医院与康定市人民医院建立对口帮扶关系，先后派出四批帮扶团队接力驻点。从制度完善到技术突破，从人才培养到服务提质，这家高原县级医院在持续帮扶中不断蜕变。

急诊急救

以前“留不住”，现在“接得住”

急诊急救能力是衡量一家医院能否兜住底的核心指标，帮扶团队接力做的一件事，就是打通急诊急救的“任督二脉”。

帮扶前，康定市人民医院急诊科对急危重症患者的处置基本停留在“维持生命体征+紧急转院”层面，每年转出的急危重症患者超过200例。

从预检分诊流程再造到检验检查绿色通道建设，从溶栓药物储备到多学科协作机制，帮扶团队逐个环节突破。2023年，在第三批帮扶团队指导下，康定市人民医院建成胸痛中心和卒中中心基层版；第四批团队接手后进一步完善创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿三大中心建设，五大救治中心标准化体系全面成型。

2024年6月，一名突发意识障碍、左侧肢体完全瘫痪的建筑工人被送到急诊科，帮扶专家陈钊当机立断实施溶栓治疗，从入院到用药全程无缝衔接，患者病愈出院且未遗留明显后遗症——这是康定市人民医院首次独立完成急性脑梗溶栓。如今，这家高原县级医院危重孕产妇、新生儿救治绿色通道响应率达100％，急危重症抢救成功率提升至96.5％。

学科技术

以前“做不了”，现在“常规做”

填补空白，是每批帮扶团队的“必修课”。

第一批帮扶团队帮助康定市人民医院组建了消化内科内镜室；第二批团队推动妇产科启动腹腔镜技术培训；第三批团队完成骨科关节置换技术储备；第四批团队进驻后实现“全面开花”——消化内科完成全面改造，成功创建甘孜州级重点专科，成为医院历史上第一个州级重点专科；髋膝关节置换、腹腔镜下子宫切除等四级高难度手术成为常规项目；超声引导下星状神经阻滞、宫颈环扎术、床旁血酮检查等7项新技术相继落地，其中2项为甘孜州县级医院首次开展。

技术的突破体现在一个个诊疗案例上。一名33岁的藏族青年因摔伤左前臂被送到康定市人民医院，伤口创面深大，需要在神经阻滞麻醉下才能完成手术。帮扶专家接到通知后，立即带领徒弟在超声引导下精准完成臂丛神经阻滞麻醉。手术顺利，患者术后恢复良好——这是康定市人民医院首例超声引导下臂丛神经阻滞麻醉。从“做不了”到“做得了”，技术的突破不仅解决了患者的手术痛苦，也明显减轻了他们的经济负担。

通过近四年的帮扶，康定市人民医院各学科逐步健全，本地患者就诊首选率、医院床位使用率大幅提升。

人才队伍

过去“没人能做”，现在“有人能接”

“帮扶的核心不是专家在的时候能做什么，而是专家走了之后本土团队还能做什么。”这句话在四批帮扶团队中传承，也是第四批帮扶团队院长张正辉反复强调的工作准则。2025年6月，他带领雅安市人民医院麻醉科、肝胆外科、全科医学科、妇产科、放射科5名专家组成第四批“组团式”帮扶团队进驻，至今一年有余。

从根基打造到开枝散叶，帮扶团队的人才队伍建设历程，脉络清晰可见。

第一批帮扶团队建立了“师带徒”制度框架；第二批团队完善了进修培训体系，首次选送骨干赴雅安进修；第三批团队推动本土人才独立开展部分新技术；第四批团队与院内15名青年骨干结成师徒对子，手把手带教，从术前讨论到术后管理，从手术示教到疑难病例会诊，通过实战提升能力。四年来，22名骨干赴雅安市人民医院进修深造，培训本院及基层医务人员1000余人次。

科研工作也在第四批帮扶团队帮扶期间实现了零的突破——在帮扶专家指导下，医院首次申报州级科研课题1项。“科研不是锦上添花，是帮助年轻医生建立循证思维，反过来提升临床判断力。”张正辉说。四年间，医院累计新增医护人员39名，定向评定高级职称4人，人才断层正在逐步弥合。

运营管理

过去有点粗放，现在变得精细

看不见的“后台”同样在变。帮扶团队分批牵头修订临床路径管理、绩效考核等核心制度，梳理完善质控标准50余项。绩效分配向临床一线倾斜，行政运行成本同比下降，医疗服务结构从住院为主转向门诊、体检、综合服务协同并进。

体检中心完成标准化升级，新增人体成分分析仪、动脉硬化分析仪和智慧导检系统，结合高原常见病定制专属套餐，2026年上半年体检量突破8000人次，同比增长20％。巡回医疗队深入折东、折西等乡镇，四年来累计义诊100余场次，服务群众数万人次。在海拔3000米以上的牧区，许多群众第一次在家门口见到了市级医院的专家。

四年帮扶，四批帮扶团队接力，康定市人民医院成长为能开展四级手术、拥有州级重点专科、急诊急救成体系的区域医疗机构。下一步，医院将持续补齐儿科、精神卫生等薄弱学科短板，力争本土骨干独立开展常规四级手术，逐步实现技术完全自主。

在这座因《康定情歌》闻名的“溜溜的城”里，一家医院四年蜕变的背后，是一场持续接力、久久为功的健康帮扶实践。故事还在继续，变化还在发生。