本期专家
黄明金,绵阳市第三人民医院精神大科主任
高温天气下,许多人发现自己变得十分暴躁,常常因为一点琐碎小事就莫名发火,甚至出现“看什么都不顺眼”的状态。网友称这是“热怒症”,还有人开玩笑说,“一进入高温就会人品消失”。绵阳市第三人民医院精神大科主任黄明金表示,临床医学中并没有“热怒症”这一正式疾病诊断,但高温环境确实会显著降低人的情绪阈值,让人变得易怒、冲动,这一现象有着明确的科学生理学依据。
情绪“中暑”并非矫情
黄明金介绍,人体大脑内仅有4克左右的下丘脑,身兼两大核心职责:体温调节中枢+情绪调控中枢。气象数据显示,当环境气温突破35℃、每日日照时长超过12小时、空气湿度高于80%时,下丘脑会进入超负荷运转状态。面对持续高温,它会持续向全身下达散热指令:扩张皮肤表层血管、收缩内脏血管、减少身体产热、加速汗腺排汗,全力维持核心体温稳定。任务过载之下,下丘脑会优先保障体温调节,大幅削减情绪管控的神经资源,让人对负面刺激的耐受阈值直线降低,自控力大打折扣。
与此同时,高温会改变大脑神经递质分泌:带来愉悦感、稳定情绪的血清素、多巴胺分泌量减少,负责压力应激的皮质醇持续升高。一增一减之下,人的攻击性、冲动性显著提升,极易陷入烦躁、易怒、焦虑状态。除此之外,下丘脑为减少身体产热,还会释放信号抑制食欲,这也是夏季普遍食欲不振的根源,饮食摄入不足、营养失衡,又会进一步加重情绪低落、疲惫乏力,形成恶性循环。
持续高温会让人体长期处于热应激状态,心率持续加快,汗腺和血管全天高负荷运转,身体始终紧绷疲惫。这种状态会抑制大脑负责理性思考的前额叶,同时放大杏仁核的冲动反应,导致一点点琐事都能触发强烈的负面情绪。再加上闷热环境中,普遍睡眠浅、夜间频繁因燥热惊醒——82%的夏季失眠人群会出现“情绪性觉醒”,越燥热越焦虑,睡眠不足又直接削弱大脑处理负面情绪的能力;大量出汗会流失水分、电解质,即便仅流失1%~2%体液,也会引发头痛、精神涣散、情绪波动,多重因素叠加,最终造就高温天“一点就炸”的状态,也就是医学上所说的情绪中暑。
四大信号自查情绪“中暑”
高温诱发的情绪障碍有典型表现,对照自查,出现多项症状就要及时给身心降温:
睡眠紊乱,伴随心慌心悸:夜间燥热反复惊醒,入睡困难,凌晨早醒,越怕闷热越焦虑,形成恶性循环;时常无诱因心慌、手抖、胸闷,躯体不适感加重烦躁。
情绪失控,极易爆发冲突:情绪起伏剧烈,微小矛盾就会大发雷霆、冲动行事,人际摩擦明显增多,对家人、同事失去包容,常常事后后悔却难以控制当下怒火。
精神萎靡,兴趣全面减退:整日昏沉乏力,对美食、爱好、社交提不起兴致,持续情绪低落,很难感知愉悦,时常陷入莫名低落、压抑。
注意力涣散,做事效率暴跌:大脑思维混乱,难以集中精神工作、学习,健忘、丢三落四,简单任务也容易出错,专注力大幅下降。
黄明金特别提醒:若情绪不稳定状态持续超过两周,发作越发频繁,严重干扰工作、生活、人际交往;连续3天凌晨3点前早醒,整日情绪消沉;每周心悸、胸闷发作2次及以上;甚至出现摔砸物品、攻击他人、自我伤害等极端行为,说明自我调节已无法缓解,一定要及时前往医院心理、身心科就医评估。
三招给情绪“降温”
想要缓解高温带来的烦躁易怒,黄明金表示,核心思路是同步给环境、身体、心态降温,分为物理调节、行为节律重建、专业就医三个方案,简单易操作:
物理降温,快速缓解身体燥热
调控室内环境:空调稳定设置26℃~28℃,室内外温差不超过7℃,避免温差骤变刺激血管;
关键部位冷敷:冰袋敷后颈、手腕内侧、腋下等大血管集中区域,每次15分钟,快速降低脑部温度,平复烦躁情绪;
科学补水,拒绝口渴再饮水:大量出汗后补充淡盐水、电解质饮料,避免饮用白水造成电解质失衡,加重情绪不稳。
调整生活方式,稳定神经状态
“4-7-8”呼吸法:吸气4秒、屏息7秒、缓慢呼气8秒,循环5次,快速降低心率、舒缓焦虑。练习中轻微头晕属正常,可缩短屏息时长;心血管疾病人群需在医护人员指导下操作。
保障规律睡眠:尽量每日睡够7~8小时,傍晚开窗通风、睡前温水擦拭身体,打造凉爽睡眠环境。
调整夏季饮食:少吃辛辣刺激食物及浓茶、咖啡、酒精类饮品;早餐吃根香蕉,补充流失的钾元素;拒绝冰镇啤酒、高糖冷饮,血糖剧烈波动会诱发情绪失控,日常饮食宜清淡。
及时脱离负面场景:察觉怒火即将爆发时,立刻离开当下环境,前往阴凉处默数10个数,留给大脑理性回归的缓冲时间。
及时就医,寻求专业医疗干预
当情绪问题持续加重、伴随明显躯体不适、出现极端冲动行为,不要硬扛,尽早寻求专业医疗干预。
高温影响的不只是情绪
很多人只在意高温带来的坏脾气,却忽略了更凶险的热损伤。当高温、高湿双重叠加,人体散热机制会逐步失效,从轻微不适逐级发展为热痉挛、热衰竭、热射病,每一级都有明确预警信号,必须分清区别、对症处置。
热痉挛:肌肉僵硬抽筋
环境湿度超过75%、气温高于皮肤温度时,汗液会持续黏附体表,导致散热受阻,出现头晕、头痛、口渴、浑身发黏的表现。若30分钟内及时降温补水,不适可快速缓解;拖延之下,汗液带走体内盐分、水分,肌肉突发僵硬、剧烈抽筋,即为热痉挛。处置要点:立刻转移至阴凉通风处,补充淡盐水、电解质饮料,严禁酒精饮品、高糖汽水,避免引发稀释性低钠血症。
热衰竭:四肢无力虚脱
热痉挛未干预,持续脱水会让血液黏稠度升高,心脏泵血负担急剧加重,发展为热衰竭。典型症状:心跳紊乱、剧烈头痛恶心、浑身冒冷汗、眩晕站立不稳、四肢无力虚脱,属于危重前兆,必须立刻前往医院急诊就诊。现场救助:让患者平卧、抬高头部,松开全部衣扣,配合风扇吹风、冷水湿敷全身加速散热,同步等待急救人员。
热射病:全身多器官损伤
身体持续脱水、核心体温突破40℃且无法下降时,会发展为热射病,出现抽搐、意识昏迷、全身多器官损伤,救治不及时会直接死亡;即便抢救脱险,大脑、肝肾也可能留下不可逆损伤,诱发长期神经功能障碍。快速识别热射病,牢记“烫、晃、乱”三字诀:
烫——核心体温超40℃,分型体征有差异,经典型热射病皮肤干热无汗,劳力型早期大量出汗、皮肤湿冷;
晃——行走失衡、步态摇晃,如同醉酒,伴随重度疲惫;
乱——意识模糊、胡言乱语、抽搐昏迷,中枢神经严重受损。