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当前:5版(2026年07月14日) 上一版 下一版
四川大学附属成都市第二人民医院对口支援炉霍医疗队
实战练兵 提升高原手足创伤救治能力

7月4日,一名青年女性因右足背被钢板砸伤,紧急前往炉霍县人民医院急诊科就诊。四川大学附属成都市第二人民医院对口支援炉霍医疗队队员第一时间接诊并完善查体,经检查确诊患者伤情严重:右足背存在约6cm横行规则伤口,右足拇趾呈垂趾畸形,背伸活动完全受限,伤口深达骨膜,伴随足背静脉断裂、活动性出血及拇趾伸肌腱断裂、断端回缩等问题。

相较于平原地区,高海拔环境对肌腱断裂救治提出了极高要求。该类伤情若错失最佳救治窗口期,极易导致患者拇趾屈伸功能永久受损、行走步态异常,严重影响日后生活与劳动能力。加之患者年轻、对足部功能恢复质量要求高,且高原地区急救窗口期短、术后康复难度大、感染风险高,及时精准的急诊手术成为保障患者预后的关键。

为抢抓黄金救治时间,最大程度保全患者足部功能,医疗队立即启动医院创伤急救绿色通道,快速联动外科、手术室医护团队开展多学科联合会诊。团队高效完成术前各项检查,全面评估高原环境下手术风险,结合患者伤情制定精细化、个性化急诊手术方案,理顺术前、术中、术后全流程救治细节,为手术顺利开展筑牢基础,全力为患者争取最佳救治时机。

当日晚间,手术正式开展。此次手术充分发挥“传帮带”帮扶作用,由医疗队医生主刀,炉霍县人民医院青年医师全程参与病情研判、手术操作及术中配合,以临床实战为基层医护人员搭建高效练兵平台。

团队严格遵循高原地区创伤手术诊疗规范,高效完成肌腱断裂修复,操作精细到位。22:35手术顺利完成,术后即刻予以石膏固定。从接诊、确诊到手术结束,全程耗时不足3小时。患者术中生命体征平稳,术后恢复良好,大幅降低了术后水肿、感染等并发症风险,最大程度保留了足部运动功能。

拇趾伸肌腱断裂是临床高发手足创伤急症,而高海拔低压、缺氧的特殊环境,对手术精度、清创标准、无菌操作及术后护理都提出了远超平原的严苛要求。此次复杂高原急诊肌腱断裂修复术的成功开展,是对口支援“传帮带”机制实效的充分体现。通过这一机制,县医院快速应急处置能力得到提升,急救诊疗流程持续优化,基层疑难创伤救治水平显著提高。(付晓飞)