凌晨4点,山里静得只剩下风声。蒲希洪的手机响了。
电话那头是村民蒲桂连的家属,声音发颤:“蒲医生,你快来,她胸口痛得不行了。”蒲希洪翻身起床,披上外套,拎起急救箱就往外跑。摩托车在山道上颠簸了20多分钟,赶到蒲桂连家时,老人脸色煞白,捂着胸口蜷缩在床上。他迅速判断可能是心梗,一边给老人吸氧稳住生命体征,一边拨通上级医院急救中心的电话协调转诊。考虑到老人家庭经济困难,他二话没说,先垫付了急救费用。
后来医生说,再晚半小时,人可能就没了。
“固执”的老人
也能听进他的话
青岩村,位于广元市利州区大石镇的深山里。该村道路狭窄难行,住户散落在山间,年轻人大多外出务工,留下的多是老人。而蒲希洪,是村里唯一的医生。
1995年,蒲希洪走上村医岗位,那年他20出头。31年过去,青岩村的路他走过千百遍,哪家老人有高血压、哪家老人血糖控制得不好,他比谁都清楚。
每天清晨,他骑着摩托车穿梭在盘山村道和农家院落之间,上门给慢性病老人测血糖、量血压。每年临近春节,他就加大随访频次,赶在老人们早餐前完成检查——“空腹血糖才准确,去晚了他们就吃过饭了。”
最让蒲希洪头疼的,不是山路难走,而是老人们的“固执”。
村里不少老人有个老观念:过年过节吃药不吉利。一到除夕前后,就有人擅自停药减药,觉得“大过年的吃啥药”。结果呢,血压血糖噌噌往上蹿,轻的头晕乏力,重的中风住院,这样的案例蒲希洪见过太多。
劝说老人,急不得、也硬不得。蒲希洪有一套自己的“笨办法”——坐在老人家堂屋里,倒杯热茶,慢慢聊。他不讲大道理,就说身边的事:“去年隔壁村老王,大年三十停了降压药,初一早上人就不行了,家属哭成啥样你晓得不?”一桩桩鲜活的例子摆出来,老人们听着听着就沉默了。
村民蒲大爷曾是“停药专业户”,每年春节前儿女们打电话回来千叮咛万嘱咐,老爷子嘴上答应得好好的,转头就把药藏进柜子里。蒲希洪连着3年除夕早上登门,坐在蒲大爷家火塘边,一边烤火一边陪他说话,亲眼看着他吃完药才离开。第四年春节,蒲大爷主动给他打电话:“蒲医生,今天的药我吃了,你放心。”
常年在外务工的村民,总是主动联系蒲希洪:“蒲医生,你帮我盯着点我爸,别让他偷偷把药停了。”村民信任他,老人也只听得进他的话。这份信任,是31年的朝夕相处攒下来的,是用无数个深夜出诊、无数次苦口婆心换回来的。
他的手机号码
是村民熟记的“120”
在偏远山区,急救时效直接关系生死。蒲希洪的手机号码,就是青岩村村民人人熟记的“120”。无论白天黑夜、刮风下雨,只要村民身体突发不适,他总能第一时间响应、第一时间到达。
正是因为他的快速反应与专业处置,为危重患者抢救赢得了宝贵的黄金时间。村民们常说:“幸亏有蒲医生,不然真不知道怎么办。”
如今,依托利州区紧密型医联体建设,基层乡村医疗告别了村医“单打独斗”的局面。蒲希洪立足村级卫生室哨点职能,熟练处置感冒、肠胃不适等常见病多发病;遇到危重急症或疑难病症,迅速通过区域医疗网络联动上级医疗机构,实现无缝转诊。“小病不出村、大病快转诊”的模式,既避免了山区群众长途奔波的辛苦,也大幅降低了就医成本,真正筑牢了乡村医疗卫生的第一道防线。
融入家医团队
他们共筑健康屏障
蒲希洪深知,乡村公共卫生服务非一人之力可成。他积极融入大石镇卫生院家庭医生签约服务团队,配合团队完成全村重点人群健康底数摸排、免费健康体检和电子健康档案动态更新等基础性工作,为基层公共卫生管理夯实了数据根基。
在日常工作中,他与家庭医生团队分工协作,精准开展慢性病随访、重点人群健康监测,并定期将健康科普知识送进农家院落。针对老年群体,他创新采用“身边人讲身边事”的方式,将科学用药、合理膳食、防病养生等知识融入家长里短的聊天中,让健康理念入脑入心。经过多年持续引导,村内老年人逐步摒弃了不良生活习惯,从被动接受体检转变为主动监测血压血糖,从讳疾忌医转变为主动咨询健康问题,健康管理意识显著提升。
记者手记
细节藏温情
深山有“医靠”
医疗服务不止于诊疗,更在于细微之处的关怀。冬季入户随访,蒲希洪不忘提醒村民用炭火取暖时注意通风、防范一氧化碳中毒;每次诊疗结束,他总会送上暖心叮嘱。这些看似平常的小事,让冰冷的诊疗过程充满了人情味,让深山里的基层医疗既有力度,更有温度。
31年,他从一头青丝到两鬓斑白,摩托车换了一辆又一辆,山间小路走了一遍又一遍。如今,青岩村的村民早已习惯“有事找蒲医生”。在乡村振兴和健康中国的大背景下,像蒲希洪这样的乡村医生,正是筑牢基层卫生网底、守护群众健康最坚实的力量。