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当前:14版(2026年07月01日) 上一版 下一版
术前患者家属必知的“黄金守则”
□蹇映

手术室的门,仿佛一道分界线。门内,是医生在生命赛道上全力以赴冲刺;而门外,作为家属的您,绝非只需等待结果的“旁观者”。

恰恰相反,您是这场生命接力赛中不可或缺的一棒。如果说主刀医生是冲锋陷阵的“特种兵”,那么您,就是至关重要的“后勤总指挥”——负责稳定后方、保障补给、传递信息,您的每一个决定与行动,都直接关系到这场“战役”的最终成败。

研究证实,家属在术前提供的科学支持,能显著降低患者的手术风险、减少并发症,并加速康复进程。这些看似微小的举动,实则拥有影响全局的力量。

今天,我们就为您梳理成清晰的行动指南,助您从焦急的“围观者”,华丽转身为患者的“最强守护者”。

需要避开的误区

在成为“黄金家属”的路上,首先要识别那些看似无害、实则可能增加手术风险的常见误区。请自查一下,您是否也曾这样认为:

术前准备是医生的事,家属只需“被动等待”

家属是患者信息的“活档案”。您主动提供、核实并补充的病史(如过往手术史、过敏史)、近期用药清单(包括保健品)以及生活习惯(如吸烟饮酒),是麻醉医生进行精准风险评估与制定麻醉方案的核心依据。信息的任何疏漏,都可能在术中埋下安全隐患。

过度保护,对患者隐瞒手术信息

因害怕患者焦虑而选择性地隐瞒信息,反而会剥夺患者的“控制感”,加剧其不确定性和术前恐惧。研究表明,充分的知情和沟通能有效缓解患者焦虑。家属应与医护团队保持一致,用患者能理解的方式解释必要流程,帮助他们建立合理的心理预期。

忽视患者的心理压力与睡眠质量

术前焦虑和失眠绝非“正常现象”,而是明确的医学问题。持续的精神压力会导致体内应激激素(如皮质醇)水平升高,引发血压波动、心率增快,这不仅会增加麻醉诱导的难度,也可能导致术中、术后心脑血管事件的发生风险升高。

不严格执行医生的禁食禁饮及用药医嘱

出于“补充体力”的好心让患者术前进食,或自以为是地调整药物,是极其危险的行为。固体食物或液体可能导致麻醉过程中发生反流误吸,引发致命的吸入性肺炎;而擅自停药或加药则可能导致术中出现高血压危象、低血糖休克或难以控制的出血。

病史交代“抓大放小”,遗漏关键细节

“几年前好像对某种药过敏”“平时偶尔会胸闷”……这些您认为的“小问题”,对医生而言都是至关重要的“情报”。一个被忽略的过敏史,可能直接引发严重的过敏性休克;一个未被重视的轻微症状,可能是潜在心肺疾病的信号。细节决定安全,务必知无不言。

家属应遵守的“黄金守则”

提供完整病史:做医生的“情报员”

可以准备一个简短的小抄,将已有的相关资料收集起来如:已有的患病史、手术史、过敏史,正在使用药物情况,患者生活习惯等,在术前评估之前提供给麻醉医生或外科医生,避免患者入院做手术时由于医生不熟悉或者不了解病人的信息而做出错误的决定。

小贴士:别怕写得太细,医生最怕的不是“啰嗦”,而是“缺信息”。

按医嘱管理饮食与用药:别做“野生营养师”

术前最常见的“坑”就是家属“好心补充营养”。事实上,手术前6~8小时禁食、术前2~4小时禁水(视手术类型而定)是非常严格的规定。药物也一样,严格按照医嘱停用或继续服用,不要自己做决定。

为什么要这么做?如果麻醉中胃中有食物或药物不当则易发生呕吐、误吸和药物间的作用,影响手术的平稳进行。

做好心理陪伴确保信息透明:患者最需要“靠谱感”

术前,患者就像上了赛场的选手,他心里或多或少也有点“打鼓”,这个时候我们既不能“报喜不报忧”,也不能“危言耸听”,而要用平和、积极的心态来安慰他们。提前让患者知道手术大致流程、术后场景,减少未知感,焦虑自然下降。

科学依据:研究表明,术前有良好心理支持的患者,焦虑和抑郁评分更低,康复速度更快。

把关睡眠、体能和营养:让身体“电量满格”

手术前一晚别熬夜、别通宵刷剧,睡眠≥7小时是硬指标。饮食以均衡为主,少油少刺激,别“暴补”高营养食品。条件允许的话,术前可以轻度散步、活动,保持身体状态稳定。

为什么要这么做?充足休息和适当运动能提高免疫力、帮助伤口愈合;而暴饮暴食、身体过度疲劳只会增加代谢压力。

保持与医疗团队的畅通沟通:当好“联络官”

家属要做的不仅仅是签字,更要在签字前仔细看说明,有疑问及时问医生护士,别怕“麻烦”。一旦发现患者术前有新症状、用药变化,要第一时间反馈给医疗团队。

为什么要这么做?减少理解上的歧义、杜绝漏掉重要事项,保证了手术和麻醉的安全性。

为什么家属的作用这么大

家属不必纠结于自己是否只是“陪同者”。术前准备情况如何?医疗团队手头上是否有患者的“关键情报”、是否完整?患者的心理状态是否稳定?这些环节并非家属单方面能决定,而需与医护团队通力协作。

术中和术后风险是不是会变得更小一些?您的配合就是“隐形助推器”,可以在手术这场“战役”里悄悄地逆转命运。

结语

手术,是医生、患者、家属的“三方协作”。医生提供技术,患者积极配合,而家属提供信息、执行医嘱、心理陪伴,就是“最后一块拼图”。

记住这5条黄金守则:病史信息完整;饮食用药规范;心理陪伴透明;睡眠体能营养到位;与医生沟通顺畅。

下次再陪亲人做手术,你不再只是坐在等候区的“紧张观众”,而是参与这场生命守护战的“黄金队友”。因为有你的准备,这场手术会更安全、更顺畅、更有底气。(解放军总医院第八医学中心麻醉科)