医者说：“老年友善医疗，不是锦上添花的点缀，而是雪中送炭的坚守。”

独居老人不会用智能设备、多病老人辗转多个科室、失能老人出行不便……这些看似琐碎的“小事”，都是基层医疗服务的民生大事。2025年，简阳市人民医院接诊老年患者近48万人次，占门诊总量约三成。面对这道沉甸甸的考题，医院用有温度、有实效、有底蕴的医疗服务，构建起覆盖“就诊、诊疗、康复、养护”的全周期老年健康服务链条。

适老改造 细节见温度

82岁的毛奶奶患有心肺基础疾病，是医院的“老病号”。曾经，每次看病对她而言都是一场“硬仗”，不会用自助挂号机、走路慢、无人陪伴，在偌大的医院里常常手足无措。

如今，刚走进门诊大厅，身着橙色马甲的志愿者便迎了上来：“奶奶，您挂哪个科？我陪您去。”挂号、缴费、取药，全程有人引导；走累了，随处可见的便民座椅可以歇脚；看不清字，服务台备有老花镜和放大镜。

变化始于2019年。医院全面启动适老化升级，各楼层保留人工挂号缴费窗口，为老年患者留出“绿色通道”；80名专职导医、20余名固定志愿者全天候驻守门诊，提供轮椅陪检、报告打印等一对一服务，志愿者樊桂花年均在岗350天以上，被老人们称为“医院的闺女”；医院出台90周岁以上高龄老人优先挂号、优先检查、优先取药制度。

多科联动 破壁解难题

78岁的陈爷爷患有高血压、糖尿病、冠心病、骨关节病等多种基础疾病，常年服用10余种药物。过去，他每月要辗转六七个科室，每次看病都像“赶场”，一个上午下来，腿都走软了。更让他苦恼的是，不同科室开的药有时互相“打架”：这边开了降压药，那边又开了含升压成分的止痛药；这个月新加的药和下个月的药出现重叠。身体指标波动频繁，病情反反复复。

陈爷爷的遭遇，是老年多病共存患者的普遍困境。传统分科诊疗模式下，老年患者全身性、综合性的健康问题被“碎片化”处理，反复检查、重复就医、用药不规范等问题日益突出。

为破解这一痛点，简阳市人民医院打破专科壁垒，在门诊设立MDT联合诊疗中心，汇聚十余个科室骨干专家，推出“一次挂号、多科会诊、集中研判、统一方案”的闭环服务。陈爷爷成为首批受益者，MDT团队集中研判全部病史和用药清单，逐一精简冗余药物、优化配伍方案，同时定制个性化饮食、作息和居家康复指导。经过长期随访管控，陈爷爷的各项身体指标趋于平稳。

服务延伸 医养护到家

70岁的尿毒症患者田婆婆家住农村，常年依靠居家腹膜透析维持生命。每个月需要消耗透析液几百斤，子女在外务工，老伴年迈体弱，如何搬运透析液成了全家最大的难题。2012年起，医院肾内科启动了腹膜透析液免费上门配送项目。医护团队风雨无阻，定时上门送透析液、检查管路、纠正操作、监测指标。“他们来了，我心里就踏实了。”田婆婆说。

类似的温暖还在延续。简阳城区安象街常年卧床的宋大妈曾罹患Ⅳ期重度压疮，创面大面积溃烂，家属束手无策。专科护士汪俊英定期上门开展无菌换药、创面护理，手把手传授居家翻身减压技巧。经过长期规范化护理，溃烂创面逐步愈合。

“老年友善医疗，不是锦上添花的点缀，而是雪中送炭的坚守。唯有站在老人的视角想问题、沉到基层一线找办法、跳出围墙思维做服务，才能真正把老有所医的承诺落到实处。”简阳市人民医院院长吴国勇说。 （马芳 李定良）