基层公共卫生服务，难在“最后一米”的信任构建，贵在“面对面”的温度传递。为此，蒲江县鹤山社区卫生服务中心充分发挥辖区梁江社区卫生室乡村医生、社区干部的“双岗融合”优势，将基层治理的公信力与公共卫生服务的专业性深度嫁接，探索出一条“信任破冰、服务破局、质效破题”的家庭医生签约服务新路径。

立足双重身份

找准破题“坐标系”

在基层推进家庭医生签约，往往面临“敲门难、进门难、交心难”的现实困境。廖凤英，恰好提供了两个维度的破题钥匙：一方面是作为社区干部，她是群众眼中的“自家人”。人熟、地熟、民情熟，让她能够将签约服务宣传自然融入日常走访、网格议事、院坝协商之中，用群众听得懂的“土话”讲透政策，用朝夕相处的信任打消顾虑。另一方面作为乡村医生，她是群众信赖的“健康守门人”。专业身份深受患者信任，长期坐诊积累的口碑，让她在入户签约时不仅有“人情牌”，更有“专业牌”。

正是这双重身份的叠加，让家庭医生签约从“要你签”变成了“跟你签”，从“任务驱动”走向了“信任驱动”。

深耕四项举措

跑出服务“加速度”

在中心统一部署下，廖凤英将双岗优势转化为服务动能，打出了一套“零距离、心贴心、实打实、全覆盖”的组合拳。

政策宣传“零距离”。把签约服务送进网格、送进家门。利用社区议事会、红白喜事、乡村交流会等群众聚集节点，见缝插针讲解签约实惠，让政策从“纸上”走进群众“心里”。

入户签约“心贴心”。聚焦“一老一小”、慢病患者、孕产妇、重精患者等重点人群，逐户上门动员、现场签约登记、建立服务台账。全年签约980份家庭医生服务协议，每一份都是敲开家门、走进心门后的信任托付。

履约服务“实打实”。签约不是终点，履约才是关键。坚持定期随访、健康监测、用药指导、体检预约、转诊协助全周期跟进，把服务从“笔头”做到“床头”，从“一次签约”延伸到“全年守护”。

公卫融合“全覆盖”。以签约为牵引，同步推进居民健康档案动态更新、慢病规范管理、重精患者随访、健康宣教普及，实现“签一人、管一户、带一片”的放大效应。

数据见证实效

交出一本“暖心账”

一年来，廖凤英用脚步丈量民情，用专业守护健康，交出了一份沉甸甸的成绩单。全年完成家庭医生签约980人，其中重点人群签约512人、签约率达92％，履约服务率96％；更新居民健康档案656份，做到“底数清、情况明”；规范管理65岁及以上老年人462人、老年人体检率达78％；重点人群规范管理率均达100％；组织健康宣讲、义诊咨询等活动10余场，服务群众600余人次。

当群众在社区干部身上看到熟悉的笑容，在乡村医生手中握住专业的温度，家庭医生签约便成了一场有温度的“双向奔赴”。如今，廖凤英已成为辖区群众最信赖的健康“守门人”，而“双岗融合”的工作模式，也正在成为鹤山社区卫生服务中心推进基层公卫提质增效的鲜活样本。 （李杰）