在成都市青白江区，一场以“健康敲门行动”为名的基层健康服务，把温暖送进千家万户。成都市青白江区红阳社区卫生服务中心家庭医生王飞，用一次次上门、一句句叮咛、一份份守候，把家庭医生签约服务做细做实，成为失能老人身边最可靠的健康守护人。

“有王医生在，心里踏实多了”

杨阿姨和老伴，是“健康敲门行动”的直接受益者。杨阿姨膝关节病痛多年、行动不便；老伴因脑梗偏瘫、长期卧床失能。两位老人无人陪护照料，出门就医难上加难。自从签约家庭医生、纳入“健康敲门”服务范围后，老两口的生活终于有了依靠。

按照政策，失能老人每季度可享受一次免费上门服务。王飞每次上门前，都会提前一天打电话与杨阿姨约定具体时间，方便老人提前准备。在上门服务中，除了为偏瘫老人进行细致的查体——检查肢体肌力、观察皮肤有无压疮、活动关节判断僵硬程度外，王飞还手把手指导康复护理。他会教杨阿姨如何帮老伴翻身拍背、如何做简单的肢体被动活动、怎样预防肌肉萎缩和关节变形。面对杨阿姨提出的各种照护疑问，比如“老伴最近晚上老睡不踏实”“他吃饭总是呛到”——王飞从不敷衍，总是耐心分析原因，给出具体可行的解决办法。

看到杨阿姨行动不便、就医困难，王飞主动伸出援手。忙完本职工作，就送她去医院治疗，结束后再送回家。

在他持续专业、细致的照护下，偏瘫老人病情稳定下来，精神状态也明显好转。杨阿姨终于放下了心头重担，脸上笑容也多了。她说：“以前觉得日子难熬，现在有王医生在，心里踏实多了。”

“1+1+N”让家医服务更贴心

值得一提的是，王飞还有一个特殊身份——红阳社区卫生服务中心骨伤科负责人，拥有“五代传承”的骨伤专科深厚功底。他始终坚持“一手抓临床诊疗，一手抓家医服务”，把专科诊疗主动融入家庭医生随访之中。许多失能老人骨关节病痛多、行动难，他就在入户时为老人们做一次骨关节初步评估和康复指导，让老人在家也能享受到专业的骨伤科照护。用他的话说：“专科技术不只在诊室，更要送到最需要的人身边。”

而这，正是红阳社区卫生服务中心推进“家庭医生特色化服务”的一个缩影。近年来，医院充分发挥多学科专科优势，鼓励像王飞这样的专科骨干加入家庭医生团队，探索形成“全科为基础、专科为支撑”的特色服务模式。针对失能、半失能老人的不同健康需求，医院量身打造了“1+1+N”服务包——一位家庭医生、一份个性化健康管理方案、N项专科支持（骨伤康复、中医理疗、用药指导、心理慰藉等），让签约服务从“有”到“优”。

如今，随着王飞的步伐，越来越多专科医生走出诊室、走进社区，把特色化服务送到居民家门口。

王飞以朴实真诚的服务，践行“签约有实感，服务有温度”的承诺。他的医患故事，正是青白江区无数基层医者扎根群众、守护健康的生动缩影。 （沈桂华）