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当前:10版(2026年05月08日) 上一版 下一版
四川省肿瘤医院打破“治愈希望渺茫”绝境
9小时手术 为生命按下“重启键”
□王丹 李岳冰 本报记者 张杨磊

 看着女儿已恢复到生病前的体重、气色安稳,苏叔感慨万千。然而就在几个月前,女儿还身形羸弱,蜷缩在轮椅上,虚弱得气若游丝。这位来自中国香港的苏女士,曾被疑难肿瘤逼入绝境,辗转多地求医均被告知治愈希望渺茫,最终她跨越千里奔赴成都,在四川省肿瘤医院林桐榆教授团队的多学科协作攻坚下,历经化疗、靶向治疗与高难度手术,成功战胜病魔、重获新生。

绝境降临  千里奔赴寻生机

时间回溯至2025年8月,事业有成、既往体健的苏女士,突然出现反复清水样呕吐、进食困难等症状,体重在短时间内急剧下降,往日的活力被病痛彻底吞噬。她辗转香港多家知名医院就诊,最终被确诊为肠道肿物伴肠梗阻,并于当年10月接受了剖腹探查手术+回肠造口术+横结肠造口术。

    然而,手术并未带来转机。术后,苏女士的病情始终没有改善,家属带着她先后咨询多家医疗机构,得到的答复却如出一辙:病情复杂,肿瘤侵犯范围广,合并多种并发症,治疗难度极大,治愈希望渺茫。“那段时间,我们全家都陷入了绝望,感觉天塌下来了。”回忆起当时的困境,苏叔仍心有余悸。他怎么都想不通,家里没有家族史,为何一向健康的女儿短短几个月瘦得脱了像,在没有任何征兆的情况下,体内怎么就长出一个巨大的肿瘤,覆盖了腹膜、子宫、卵巢等多脏器,尽管辗转多家医院,但都被宣告“治愈希望渺茫”。

    就在这生死攸关的时刻,他们偶然得知,四川省肿瘤医院林桐榆教授团队在疑难肿瘤诊疗领域经验丰富,尤其擅长多学科联合治疗,于是抱着最后一线希望,苏女士跨越千里,从香港奔赴成都,叩响了生命的“重启之门”。

双线并行  多学科协作攻坚

“患者入院时的状态,比我们预想的还要糟糕很多。”林桐榆回忆道。2025年11月初,苏女士正式入住四川省肿瘤医院综合科A区,身高超过1.6米的她体重仅40公斤,BMI低至15.2kg/m2,被确诊为重度营养不良。而肿瘤广泛侵犯腹膜、子宫、卵巢等部位,彼时的她,虚弱得连起身都十分困难,而肿瘤治疗又必须马上进行。如何改善患者基础身体状况的同时尽快进行抗肿瘤治疗,成为首先摆在治疗团队面前的两大难题。只有解决了这两大难题,才能为后续的手术创造条件。

    作为国内外著名的肿瘤内科专家,林桐榆深知,没有良好的身体基础,任何抗肿瘤治疗都无从谈起。秉持着“不放弃每一位患者”的仁心,他第一时间组织多学科会诊,召集肿瘤内科、影像科、病理科、综合科、营养科骨干力量,为苏女士量身定制了个性化的精准抗肿瘤和营养干预方案。

    “肿瘤不会停下生长的脚步,必须抓住最佳时机,启动个体化抗肿瘤治疗。”林桐榆基于对患者状况的实时监控和评估,当机立断启动抗肿瘤治疗。2025年11月11日,苏女士接受了第一周期化疗,医疗团队同步对其肿瘤组织进行基因检测,为精准治疗提供科学依据。根据基因检测结果,第二周期治疗中,团队在原有化疗方案的基础上,新增靶向药物,实现“精准打击”肿瘤。治疗期间,综合科与营养科紧密联动、无缝配合,一边通过持续营养支持增强患者体力与免疫功能,为治疗“保驾护航”,一边通过化疗+靶向联合治疗,逐步缩小肿瘤体积,为后续手术创造条件。

    今年3月,经过六个周期的靶向治疗与化疗,影像学评估结果传来振奋人心的消息:苏女士体内的肿瘤体积显著缩小,直径只剩2厘米左右,原本无法手术的僵局被彻底打破。结合口服高能量、高蛋白营养制剂和静脉输注肠外营养制剂“内外兼修”的营养干预,患者的体重也从40公斤增长到60多公斤,肿瘤明显缩小,肿瘤标记物完全正常。多学科团队再次会诊后一致认为,患者身体状况良好,肿瘤已符合手术指征,必须抓住这来之不易的“治疗窗口期”。

攻坚时刻  9小时手术破绝境

由于患者肿瘤侵犯范围广,且已接受过2次手术,手术的复杂性和难度非常大,治疗团队丝毫不敢怠慢,大肠外科、泌尿外科、妇瘤科等组成的外科多学科团队接力治疗,与林桐榆团队协同作战,经过严谨而充分的术前讨论,最终形成最佳手术方案。4月10日,一场关乎生命的高难度多学科联合手术正式拉开帷幕。

    术中所见,远比术前影像学评估更为复杂,堪称一场“硬仗”。因既往手术,腹腔内小肠、肠系膜及腹膜组织存在广泛而致密的粘连,如同一张错综复杂的“蛛网”,给手术操作带来极大阻碍;肿瘤明显外侵,累及多段小肠及子宫,与后腹膜大血管、输尿管的分界模糊不清,游离难度极高;更棘手的是,其子宫内还长有一个直径约12厘米的巨大肌瘤,双侧卵巢存在巧克力囊肿,任何一个微小的操作失误,都可能引发大出血、脏器损伤等不可挽回的后果。

    “每一步都要格外谨慎,既要彻底切除病灶,也要最大限度保护正常脏器和血管。”手术现场,林桐榆全程统筹指挥,多学科团队各司其职、密切配合,上演了一场精准高效的“生命接力”:大肠外科团队小心翼翼地分离肠道粘连,精准实施肿瘤及受累小肠、阑尾的根治性切除;妇瘤科团队专注切除巨大子宫肌瘤及卵巢巧克力囊肿,兼顾疗效与患者术后生活质量;泌尿外科团队提前实施输尿管支架置入,筑牢输尿管、膀胱的“保护屏障”。

    历经9个小时连续奋战,这场高难度多学科联合手术终于顺利完成——所有病灶被完整切除,术中患者生命体征平稳,未出现任何意外情况。术后,苏女士被转入ICU进行密切监护,两天后顺利转回综合科病房,在医护团队的精心照料下,未出现任何术后并发症,身体恢复态势良好。

重获新生  千里求医得偿所愿

4月19日,苏女士顺利出院,脸上重新绽放出久违的笑容。从香港到成都,跨越千里的求医之路,从“治愈渺茫”到“重获新生”,这场生命奇迹的背后,是林桐榆团队的仁心仁术,是多学科协作的强大合力,更是内地医疗水平不断提升的生动缩影。

    作为西南地区首个淋巴瘤多学科诊疗团队的牵头单位,四川省肿瘤医院始终秉持“以患者为中心”的理念,深耕疑难重症诊疗领域,不断深化多学科协作,打破学科壁垒,让肿瘤内科、肿瘤外科、放疗科、诊断科室以及营养科、护理团队等围绕患者共同发力,为每一位患者量身定制最优治疗方案。林桐榆表示,“医者仁心,就是无论病情多复杂,都要拼尽全力为患者争取希望。”

    如今,越来越多的港澳患者选择赴内地求医,便捷的交通、精湛的医术、贴心的服务,让内地成为港澳居民就医的“安心之选”。而在四川省肿瘤医院,这样的生命接力仍在持续上演,医者们以专业与温暖,守护着每一位患者的生命健康,书写着医学事业的责任与担当。