近日，绵阳市人民医院胸外科团队成功为一名高龄男性患者实施了局部麻醉下肺结节射频消融术。手术过程顺利，患者全程保持清醒，术后疼痛轻微，术后第二天便康复出院了。

96岁的张大爷在体检中查出肺部有一枚高度疑似恶性肿瘤的结节。考虑到患者超高龄，且心肺功能储备较差，如果采用传统胸腔镜手术，需要全身麻醉、单肺通气及术后留置胸腔引流管，这不仅对身体造成巨大创伤，还会让患者面临着麻醉风险高、术后恢复慢、易发生严重并发症（如心脑血管意外、肺部感染）等难题。面对这一棘手情况，家属一度陷入是否放弃治疗的两难之中。结合老年人多病共存的基础性疾病特性，胸外科立即组织了MDT（多学科团队）讨论。专家们通过深入讨论与规划，最终为张大爷量身定制了治疗方案，决定实施射频消融术。

“老爷子，不要紧张，针扎进去的感觉就像打屁股针一样。”在医护人员的安抚下，患者情绪平稳。手术当天，在CT的精准导航下，主任医师向可敏、医师唐伟协同配合，迅速锁定了患者肺内难以捕捉的小结节。通过CT扫描确认针尖到达最佳位置后，射频消融机启动。整个消融过程仅持续不到8分钟，加上穿刺定位时间，总手术时长控制在30分钟内。术中，张大爷的生命体征平稳，未诉明显胸痛及呼吸困难。

手术后，张大爷被安全送回了病房。据管床医生介绍，虽然患者为高龄老人，但这种微创治疗方式，不需切断肋骨或肌肉，仅需先局麻，然后穿刺到位消融肺结节，患者术中、术后无明显痛感，一般不需要安置胸腔引流管，避免了传统手术后“带管”的痛苦和不便。术后2小时即可饮水进食，术后当天便能下床独立行走。疼痛极轻、恢复快、无管道折磨等，良好的治疗效果获得患者及家属认可，全程积极配合后续诊疗。

术后第二天，张大爷通过CT复查，显示消融范围完全覆盖结节，无气胸、无出血。张大爷在子女的陪同下，自己步行走出了医院大门。 （冯正秀 张丹）