有11年临床经验的成都市温江区第三人民医院成瘾医学科医生谭琴比谁都清楚：成瘾医学科的医生，注定要和最难治愈、最易复发的疾病打交道，注定要面对反复入院的患者、希望与绝望交织的家庭。

    但她从未退缩。

    “很多人觉得成瘾就是意志力差、道德败坏，”谭琴说，“但我想告诉大家：成瘾，是一种大脑疾病，是患者内心有无法承受的痛苦，但他们错误地使用了成瘾行为来‘止痛’。”

    “成瘾不是错，心里的痛苦才是根源。”

破“瘾”先破“心”

看见成瘾背后的心理创伤

    当30岁的酒瘾患者阿杰（化名）来到成都市温江区第三人民医院成瘾医学科治疗时，整个人像一件被反复摔碎又草草黏合的瓷器，“身心”早已遍体鳞伤。

    自小学六年级父母离异后，阿杰便开始喝白酒，后面竟发展到每天都要喝2斤白酒才能正常生活，从16岁起便独自在外打工赚钱，更触目惊心的是他身体上深浅不一的旧疤痕，像某种绝望的密码，沉默地记录着他曾数次试图结束这一切……

    每每谈及过往，回忆过去的种种经历，阿杰总是泪流满面，创伤体验如同一座大山压在阿杰心里，如影随形。

    12岁那年，阿杰偷喝了父亲剩下的半瓶白酒，火辣辣的液体从喉咙一路烧到胃里，整个人像被一团火裹住，却第一次觉得心里那块冰好像化开了一点。

    “后来呢？”谭琴问。

    “后来就停不下来了。”阿杰说，声音像从很深的地方传上来。

    谭琴回忆道，“他不是不想好起来，而是从小到大，没有人教过他如何正确面对痛苦。”

    看到如此破碎的阿杰，谭琴一边使用药物帮他“戒酒”，一边积极为他搭建安全的“情感容器”。

    谭琴先用共情建立安全感，再用认知行为疗法帮他识别触发渴求的扳机点，接着用创伤聚焦治疗处理那些被酒精覆盖的旧伤，再逐步用动机性访谈巩固他内心那个“我想好起来”的声音。

    谭琴没有去说服阿杰、强迫阿杰，而是陪伴他探索内心，帮助他自己找到改变的理由，激发对重新生活的强烈信念。

    出院以后，科室医护人员定期对阿杰展开随访，阿杰对酒精的渴求程度较之前明显降低，并且找到了适宜的情绪宣泄方式，重新找回了对生活的掌控感。

    “谭医生不仅给我治病，更让我第一次感觉到被理解、被接纳，”阿杰说，“她告诉我，戒不掉不是我的错，而治疗才是我的正确选择。”

精准施治

重塑生命韧性

    成瘾治疗，贵在系统，难在整合。正因如此，谭琴始终强调：如果不处理情绪、压力与家庭系统问题，戒断只会陷入“复发—自责—再复发”的死循环。

    谭琴坚持践行“医学干预+心理治疗+家庭社会支持”三位一体的临床路径，将精神医学的严谨与人文关怀的温度深度融合。

    在生物层面，她严格遵循阶梯化给药逻辑；在心理层面，她以认知行为疗法为核心，每周为患者开展个体心理干预，引导情绪宣泄、修正扭曲认知、重建应对模式；在社会层面，她推动家庭治疗介入，修复患者家庭社会支持系统，助力患者重返职场与正常生活节律。

    “成瘾行为是患者的错误应对模式，要打破它，必须用药物降渴求、用行为断循环、用心理修根源、用环境促改变。”谭琴说。

拓路深耕

让成瘾医学走出病房

    目前，成瘾已成为全球性的重大公共卫生问题，进入21世纪后，成瘾医学已被正式认定为独立的医学亚专科。成瘾医学的发展，不能仅停留在住院楼的白墙之内，真正的康复往往发生在社区、家庭与日常生活中。除门诊和住院等科室常规工作外，医院正努力将精神科医生的专业力量下沉至基层的社区和街道。

    谭琴每周五都会去温江天府街道开展专科诊疗服务；此外，她还积极参与街道和社区组织的青少年心理疏导、家长心理课堂与成瘾科普宣讲，把“成瘾是大脑疾病”“戒断需科学干预”等理念传递给更多普通家庭。

    医院成瘾医学科也正逐步与时俱进，创新探索诊疗“游戏成瘾”“网络成瘾”“药物成瘾”“赌博成瘾”等各类成瘾疾病，引入多学科协作团队，推动成瘾医学向更细分、更前瞻的方向迈进。

    “成瘾的终点不是‘不再碰’，而是‘不必再靠它活着’。我们治疗成瘾，本质上是在治疗一个人心里的痛苦，只要患者自己愿意去改变，我们就不会放弃。” （李夏爽）