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当前:4版(2026年04月08日) 上一版 下一版
曹操墓前摆满布洛芬
剂型不对,救不了他的偏头痛
□高杨 本报记者 顾钧竹

本期专家

任雪松,绵阳市第一人民医院(四O四医院)药学部主任


近期,年轻人在扫墓时玩出了新花样。只因历史记载曹操生前患有偏头痛,他位于河南安阳的墓前,如今摆满了各类布洛芬,还附有贴心“医嘱”:“吃了布洛芬,记得不能喝酒啊。”景区工作人员回应,游客送药是自发行为,工作人员不会随意清理,只会帮忙码放整齐。

这些“花式祭品”也引发了一个更实在的问题:如果曹操真的吃上了布洛芬,能缓解他的偏头痛吗?为此,记者采访了绵阳市第一人民医院(四O四医院)药学部主任任雪松,他对此进行了权威解答。

偏头痛选药有讲究

曹操很可能“吃错了”

曹操生前患有偏头痛,史称“头风”。布洛芬确实可用于缓解轻中度偏头痛急性发作,但任雪松指出,如果曹操拿到的是缓释胶囊,那他大概率“吃错了”。

“偏头痛是急性剧烈疼痛,需要药物快速起效。普通布洛芬片或胶囊约30~60分钟起效,混悬液约20~40分钟起效,精氨酸布洛芬颗粒起效最快,健康人群约15~30分钟起效,但偏头痛患者可能因胃排空延迟而延长至30~60分钟。”任雪松说,市民常买的布洛芬缓释胶囊起效最慢,需要2~4小时才能达到有效镇痛浓度,它专为慢性钝痛(如关节炎、腰背痛)设计,对急性头痛如同“慢动作回放”。

所以,送药最贴心的选择是普通片、混悬液或速效颗粒,而不是缓释胶囊。心意到了,剂型没对上——曹操吃“错”的概率不小。

不同剂型布洛芬

疗效存在差异

那么不同剂型的布洛芬适合治疗哪些疾病呢?

任雪松介绍,普通片或胶囊起效较快,药效持续4~6小时,适合退烧、头痛、牙痛、痛经等常见情况。精氨酸布洛芬颗粒则是速效版,专门用于急性偏头痛或剧烈牙痛。混悬液或滴剂作为液体剂型,吸收也很快,特别适合儿童退烧或吞咽困难的成人。

缓释胶囊或片起效最慢,但作用时间长达12小时,主要用于慢性关节痛、肌肉劳损这类持续性的钝痛。至于外用凝胶或乳膏,则是局部起效,几乎不进入全身血液循环,适合运动扭伤、腱鞘炎等局部疼痛。

任雪松特别提醒,缓释剂型必须整粒吞服,千万不能掰开或嚼碎。“一旦破坏缓释结构,药物会在短时间内集中释放,不仅无法维持长效镇痛,还会大幅增加胃肠道损伤风险,甚至引发胃出血。”

吃了布洛芬

确实不能喝酒

网友在曹操墓前留下的纸条上写着“吃了布洛芬,记得不能喝酒”,这条提醒被任雪松主任评价为“完全正确”。

服药期间及停药后24小时内应避免饮酒,因为酒精会加重布洛芬对胃黏膜的损伤,增加胃出血风险。同时,普通剂型建议随餐或饭后服用,以减少胃部不适;有胃溃疡病史者应慎用,必要时可联用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)。

任雪松特别强调,切勿同时服用两种及以上解热镇痛药,例如对乙酰氨基酚、双氯芬酸、阿司匹林等,否则肝肾损伤和消化道出血风险会显著增加。用于偏头痛等急性疼痛时,连续使用不超过5天;用于退烧不超过3天。若症状未缓解应及时就医,不可自行长期服用——此期限不适用于慢性偏头痛的预防性治疗。

此外,布洛芬并非偏头痛的唯一选择。对于中重度偏头痛,若布洛芬效果不佳,应及时就医评估是否需要使用曲普坦类药物(如舒马曲普坦),这类药物对偏头痛更具特异性。