近日，简阳市人民医院创伤外科护士站暖意融融，5岁的昊昊（化名）在家人陪同下开心地比出“V”字致谢，身旁家属将一面印有“医德高尚，仁心仁术；医术精湛，尽心尽责”的锦旗送到医护人员手中，以此感谢医院为孩子重塑完整手指。

家住简阳市周家乡的昊昊，1月25日在家中玩耍农具电剪刀时，左手食指不幸被严重割伤断裂，当场血流不止，家人吓得手足无措，第一时间抱着孩子赶往简阳市人民医院，患儿被紧急收入创伤外科。经详细检查评估，孩子左手食指自中节远端不完全离断，创面长约1.5厘米，两侧指动脉、指神经、深浅屈肌腱完全断裂，中近指节关节及骨骺碎裂，断端污染，伤情十分危急。医生介绍说，手指离断后有严格的黄金救治窗口期，若不能在规定时间内重建血运，离断手指将很快发生不可逆坏死，最终只能截指，这不仅会造成孩子终身肢体残缺，更会严重影响其未来手部抓握、精细动作等功能，留下终身遗憾。

“5岁患儿的血管直径仅0.2mm~0.5mm，细如发丝，而且血管壁薄、质地脆，稍有不慎就会出现血管破裂或痉挛，手术难度极大。”手术医生刘芳介绍。为抢抓救治黄金时间，创伤外科负责人张兆尧迅速联合麻醉科、手术室组建急救团队，争分夺秒开通绿色通道，迅速为患儿实施断指再植手术。手术在高倍显微镜下开展，医护团队依次完成伤口清创、骨折复位固定、血管清创、静脉移植、血管神经吻合、肌腱修复等一系列高难度操作，针对孩子血管缺损的情况，专门采用同侧腕部静脉移植桥接技术，用精细的血管缝线精准吻合动脉，每一步操作都小心翼翼、不容半点失误。经过近6小时的持续奋战，这场与时间赛跑的急救手术终获成功，濒临坏死的食指重新恢复血运。

手术成功只是开端，术后护理同样关键。科室为患儿制订了个性化护理方案，安排医护人员实行24小时严密监护，重点监测手指皮温、颜色、毛细血管反应及肿胀情况，规范开展抗感染、抗痉挛、抗血栓“三抗”治疗，同时兼顾儿童的心理特点，做好专属安抚与防护指导，缓解孩子的恐惧情绪。经过9天的救治与护理，患儿再植手指血运稳定，未出现血管危象、感染等并发症，手指被动活动功能恢复良好，于2月3日上午顺利康复出院。

2月24日，昊昊在家人陪同下专程返院复诊，并送上锦旗致谢。“今天取了石膏，看到孩子手指能够动了，我们所有的辛苦都值得了。”张兆尧欣慰地表示。 （马芳 陈晓炜）

医生提醒

家长务必加强对儿童的安全看护，妥善保管刀具、农具等危险器具，避免孩子接触玩耍。一旦发生手指、肢体离断伤，要立即用干净纱布压迫止血，将离断肢体用干净敷料包裹、密封后低温保存，切勿直接浸泡在冰水或消毒液中，并尽快送往有再植条件的医院，为断指再植争取宝贵时间，最大限度减少伤害。

编辑有话

本报之前也报道过相似案例，一名小孩在家玩耍时误触电剪刀，导致左手食指、中指遭遇绞割伤致离断。为何这类事故频发？电剪刀、刀具等危险器具，本应是家长妥善收纳、让孩子避而远之的物品，为何屡屡成为伤害孩子的元凶？归根结底，还是部分家长的安全防护意识薄弱，对居家安全隐患重视不足、防范不到位。

儿童缺乏危险辨识能力和自我保护意识，好奇心强又好动，这就需要家长把好安全关，将危险器具放在孩子接触不到的地方，同时加强日常的安全教育，让孩子从小树立防范意识。