糖尿病是我国高发的慢性代谢性疾病，目前患病人数已超过1.16亿，患病率仍在持续上升，该病表现为血糖升高，若长期控制不佳，会损伤心、脑、肾、眼等多个器官，影响生活质量。很多人对糖尿病的认知存在偏差，要么忽视早期信号要么陷入防治误区，从而加重病情。以下将围绕糖尿病诊断、认知误区和饮食用药三大核心，用通俗语言拆解关键知识，帮大家科学防治糖尿病，守住健康防线。

读懂诊断标准

早发现早干预

防治糖尿病，首先要读懂诊断标准，抓住早期信号，避免延误治疗。临床诊断糖尿病主要根据血糖检测结果，常用指标包括空腹血糖、餐后2小时血糖及随机血糖，普通人群可借助常规体检筛查。空腹血糖指至少禁食8小时后测得的血糖，正常范围为3.9~6.1mmol/L，若多次超过7.0mmol/L，可诊断为糖尿病；餐后2小时血糖指从进食第一口饭开始计时，2小时后测得的血糖，正常应低于7.8mmol/L，超过11.1mmol/L可确诊；随机血糖无时间限制，任意时间测得超过11.1mmol/L，同时伴随多饮、多食、多尿、体重减轻（即“三多一少”）症状，也可诊断。

需要注意的是，单次血糖升高不一定是糖尿病，可能受饮食、运动或情绪等因素影响，需重复检测确认。还有一类“糖耐量异常”人群，血糖介于正常与糖尿病之间，这是逆转病情的关键时期，通过生活方式干预，多数人可避免发展为糖尿病。建议40岁以上人群、有糖尿病家族史、肥胖与高血压患者等高危群体，每年至少做一次血糖检测，早发现、早干预是控制糖尿病的核心。

避开认知误区

走出防治困境

糖尿病防治过程中，很多人因认知误区走了弯路，加重了病情，常见误区需及时避开。

误区一：没症状就不用治。很多Ⅱ型糖尿病患者早期无明显不适，就忽视血糖控制，殊不知长期高血糖会悄悄损伤血管与器官，等出现并发症再治疗已为时已晚。

误区二：糖尿病患者不能吃甜的，主食也得少吃。其实糖尿病患者无须完全戒甜，而是要控制总热量摄入，主食可选择糙米、燕麦或玉米等粗粮，这样既能增加饱腹感又能平稳血糖，过度节食反而会导致血糖波动过大。

误区三：偏方可根治糖尿病。目前糖尿病无法根治，只能利用科学手段控制，轻信偏方会延误正规治疗，还可能因成分不明损伤肝肾。

误区四：血糖控制越低越好。血糖过低会引发头晕、心慌或低血糖昏迷，从而危及健康，需在医生指导下将血糖控制在合理范围。

误区五：服药后就不用管饮食运动。药物只是辅助手段，饮食控制与规律运动是糖尿病防治的基础，三者结合才能达到理想的控糖效果。避开这些误区，才能科学应对糖尿病，避免病情加重。

吃对食物用好药

平稳控制血糖

饮食和用药是糖尿病患者日常管理的核心，吃对食物且用好药物才能有效平稳血糖，饮食方面要遵循“控制总量、均衡营养、规律进餐”的原则，主食以粗粮为主，占每餐饮食的一半左右，避免喝粥或吃烂面条等容易升糖食物；蛋白质选择瘦肉、鸡蛋、牛奶或豆制品等，每天适量摄入，增强体质；蔬菜多吃绿叶菜、黄瓜或西红柿等低升糖蔬菜，每餐保证足量；水果可选择苹果、柚子、草莓等低糖水果，在两餐之间食用，控制摄入量。

另外，要戒烟限酒，避免高油高糖食物，规律三餐且定时定量，避免暴饮暴食。

用药方面需严格遵照医嘱，不要自行调整剂量或停药。口服降糖药要按时服用，注意药物的服用时间，部分药物需饭前30分钟服用，部分需饭后服用，避免因服用方式不当影响疗效；注射胰岛素的患者要掌握正确的注射方法，轮换注射部位，监测血糖变化，根据血糖值在医生指导下调整剂量。

另外，用药期间要注意观察自身反应，如果出现头晕或心慌等低血糖症状要及时补充糖分，同时告知医生调整方案。

糖尿病防治是一场长期战役，核心在于“早发现、避误区、善管理”。读懂诊断标准有助于我们及时捕捉身体信号；避开认知误区能让防治之路少走弯路；吃对食物、用好药物，能为血糖控制筑牢基础。希望每一位糖尿病患者都能掌握科学的防治知识，主动做好日常管理，也希望健康人群提高警惕，做好预防。（上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心）