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当前:8版(2026年01月16日) 上一版 下一版
中药饮片有了新“医保身份证”

随着医保管理的日益精细化,中药饮片的医保编码迎来了“身份升级”。为了适配医保业务的新形势与新要求,助力中医药产业的高质量发展,近日,国家医保局对中药饮片医保编码规则进行了修订。

此次调整将编码结构由原来的4部分扩充为6部分,在保留“中药饮片识别码、标准分类码、功效分类码、中药饮片名称码”这4个核心要素的基础上,新增了“道地药材标识码”和“中药饮片企业码”两个关键码段。这一举措有效填补了“是否道地、谁来生产”的信息空白,让每一味中药饮片的“医保身份证”更具辨识度和可追溯性。

中药饮片是什么

其实,中药饮片一点都不神秘,就是我们去药房抓药时,那些经过清洗、切片、炮制的中药材“成品”。像补气养血的黄芪、当归,助眠安神的炒酸枣仁,清热降火的金银花,都是常见的饮片品种。中药饮片是指用中药材制成的固态制剂,是中医药领域的重要剂型之一。

中药饮片作为中医临床治疗的重要组成部分,其质量直接关系到治疗效果与患者健康。它们是中医药文化流传千年的宝贵遗产,既是老百姓日常治病诊疗、调理身体的“实用好物”,也是制备中成药的核心原料。

一码贴身份,一码锁责任

国家医保局推出的中药饮片医保编码规则,给每味饮片分配了专属医保“身份标识”。据悉,中药饮片编码分6个部分共16位,通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示。其中,第1部分是中药饮片识别码,第2部分是标准分类码,第3部分是功效分类码,第4部分是中药饮片名称码,第5部分为道地药材标识码,第6部分为中药饮片企业码。

其中,新增的道地药材标识码用1位阿拉伯数字表示,“1”表示国家道地药材,“2”表示省级道地药材,“0”表示非道地药材或道地产地尚无标准。它可以清晰体现饮片质量层次,为“优质优价”提供支撑,如同给饮片贴上了地理认证标签,云南三七、四川川贝等道地品种一查便知。中药饮片企业码用5位阿拉伯数字表示,直接为企业赋予的唯一企业代码,由企业在系统内维护信息获取,可实现生产责任精准锁定,厂家信息清晰可溯。这既倒逼企业压实主体责任,也为中药饮片集中采购和实现全链条追溯管理奠定了基础。

推动管理更加规范

这串编码是医保领域的“万能钥匙”,在收费结算、医保报销、基金监管等各个环节都发挥着关键作用。目前,医保药品数据库里已收录上万条中药饮片编码,覆盖3000多种中药材,涵盖22类不同功效,实现了“全国一码通用”。这不仅提升了医保服务效率,也为中医药的规范化、标准化发展打下了数据基础,让老百姓抓药报销少走了不少弯路。

中药饮片的“医保身份证”升级背后,是医保管理的不断精细化,更是对老百姓就医用药需求的贴心回应。下一步,国家医保局还将持续完善中药饮片信息数据库,组织相关企业及时更新维护编码信息,并向社会公开。同时,关于中药饮片追溯码的编码方案也已在广泛征求意见,后续将推动饮片管理更加规范化、精细化,助力中医药产业更好满足人民群众日益增长的健康需求,守护群众生命健康。 (据《人民日报》、国家医疗保障局)