“17年,辗转3家医院、做了46次手术都没治好的病,在这儿终于医好了,特别感谢所有专家和护理团队,给了我重新正常生活的机会。”近日,在绵阳市骨科医院髋关节科治疗的吕先生即将出院,回想起“5·12”汶川特大地震后的漫长就医路,他感慨万千。
作为地震亲历者,47岁的吕先生全身多处损伤,虽保住生命,却因严重挤压失去右腿,落下难以愈合的病根——髋部慢性感染反复发作,伴随持续剧痛与活动受限。十余年来,他多次求医却始终未能根治,病情反复,髋关节功能近乎完全丧失。疾病让他身心俱疲,陷入绝望,听闻绵阳市骨科医院髋关节科在复杂髋部疾病诊疗与感染控制方面经验深厚,抱着最后一丝希望慕名就诊。
该院王恒主任医师接诊后,按照多学科协作诊疗模式开展联合会诊。专家团队结合患者地震创伤史、病程、多次手术经历及影像学检查结果,精准诊断为“右侧髋关节慢性感染伴骨质破坏、创面愈合不良,右下肢截肢术后,左下肢无功能”。考虑到患者有多年糖尿病、脑梗病史,且病情复杂,感染顽固,内科、重症医学科等多学科专家共同研判,最终确定分三期推进的精准治疗策略。
前期,专家团队牵头实施左髋关节离断术,精准切除病变髋关节组织,从根源上减少感染病灶,为后续治疗奠定基础。中期,行左髋关节离断术后伤口愈合不良伴感染清创探查缝合术,彻底清除感染坏死组织与瘢痕组织,对创面进行精细处理、缝合,果断采取部分切口敞开、持续换药的治疗方式。后期,团队为吕先生实施左髋关节离断术后伤口愈合不良伴感染再次清创探查+任意皮瓣成形术,清理残留感染组织,通过皮瓣成形术精准修复创面缺损,同时置管进行局部药物灌注治疗,进一步巩固抗感染效果。
王恒全程把控方向,多次组织多学科团队优化方案;主管医生每日查房,密切监测患者病情变化,给予持续心理疏导;护理团队精心做好伤口护理、饮食指导与康复训练指导……近4个月的住院治疗,吕先生的创面终于顺利愈合,摆脱多年病痛折磨。