帮扶医院
宁波大学附属第一医院
帮扶成绩
助力喜德县人民医院填补喜德县域腹腔镜胃癌根治术空白，多科室推新技术、建规范，儿科完善检测与药品保障，心内科健全心梗救治体系。通过阶梯带教、县乡同质化质控等，本土医生独当一面，患者负担减轻，吸引周边群众跨区域就诊。
近期，宁波大学附属第一医院驻凉山州喜德县人民医院院长陈清锋指导普外科团队，为一名胃癌患者实施“全腹腔镜下胃癌根治术”。这台手术填补了喜德县域腹腔镜胃癌根治技术的空白。像这样的转变，源于浙江宁波医疗“组团式”帮扶团队带来的“帮扶专家当院长、任科主任”工作模式。如今，这一模式正让优质医疗资源在喜德县落地生根。
微创技术落地
本土医生挑大梁
宁波“组团式”帮扶专家、妇产科主任马孝燕到岗时，科室面临腔镜设备闲置、业务范围狭窄的困境。为破解难题，马孝燕通过观看视频资料、现场调试掌握操作技巧后，再手把手传授给本地医生。
在技术带教上，马孝燕坚持“基本功为先”，“我们进修时都是手托砖头练稳定，手不稳定就是对患者不负责任。”她推行“扶镜子→当助手→做主刀”的阶梯带教模式，每台手术前都会严格考核：“这台手术的难点是什么？风险怎么应对？说不出来就先观摩学习。”本地医生在她的带教下，已能独立开展宫外孕手术，“我只在旁边扶镜子、当助手，让他们自己主刀，遇到问题再指导。”马孝燕常说：“我希望多扶镜子，多让当地医生主刀，等我离开的时候，他们都能独当一面。”
为减轻患者负担，马孝燕优先采用腰麻替代全麻，“这里麻醉师腰麻技术特别好，熟能生巧，费用能从1000多元降到几百元。”如今，科室不仅能独立开展卵巢囊肿剥除、简单肌瘤挖除等手术，开展的单孔腹腔镜等微创技术还吸引了周边县的患者前来就诊，科室口碑持续攀升。
补齐诊疗短板
守护儿童健康
宁波“组团式”帮扶专家、儿科主任熊喜才接手时，科室面临医护人员短缺、检查项目单一、常用药不足等多重难题。针对诊断短板，熊喜才积极协调检验科，引入呼吸道6项核酸检测项目，“以前只靠抗原检测，检出率只有60 ，现在核酸检测准确率大幅提升，针对流感患者的诊断就能提前作出，防止疾病进一步传播。”
在药品保障方面，他主动对接药房与医保部门，筛选集采范围内的常用药，扩充药品品种，解决了临床治疗的燃眉之急。为培育本土人才，熊喜才耐心引导医护人员养成学习习惯，“每次遇到病例，就和他们一起讨论，逼着他们提前做功课。”
如今，喜德县医院的儿科医生已能熟练运用新的检测手段和诊疗规范，“以前诊断只靠经验，现在有了科学依据，我们也更有底气”，一位本地医生说道。
规范提质转型
精准服务临床
宁波“组团式”帮扶专家、超声科主任徐涛以“规范化、专业化”为核心，推动科室全面升级。他推行“亚专业细分”的改革，“让每个人各自主攻甲状腺、乳腺、妇科等领域，每月牵头一个新技术项目，大家有了成就感，干事更有劲头。”
结合四川凉山与宁波的质控标准，徐涛牵头制定了超声报告规范和流程图规范，“把规范发到乡镇卫生院交流群，让县乡两级超声检查‘一把尺子量到底’”，实现了同质化质控。为提升诊疗价值，他推动科室从单纯诊断向“诊断治疗”转型，开展乳腺穿刺等超声介入项目，“以前为了明确病情可能要盲目手术，现在超声引导下取检材，病理结果出来再精准治疗，既减轻了患者痛苦，也为临床治疗提供了科学依据。”
此外，徐涛还让县医院的亚专业医生下沉指导乡镇卫生院，“形成传帮带的良性循环”，让基层群众在家门口就能享受到规范的超声诊疗服务。
完善救治体系
心梗救治争分夺秒
宁波“组团式”帮扶专家、心内科主任贺甫威的核心任务，是完善急性心肌梗死救治体系。“以前喜德的心梗患者要么冒险转往西昌，要么接受出血风险较高的溶栓治疗，途中延误和病情恶化的风险极大。”贺甫威介绍道。
在已有DSA设备的基础上，贺甫威建立24小时待命机制，搭建胸痛交流群，“基层医生可以随时上传疑难心电图寻求指导，心梗患者信息一经发布，我们立即启动救治预案。”同时，针对部分患者健康素养局限，他带领团队多次下乡义诊宣传，破除“有病忍着、迷信偏方”的旧习俗。
今年12月，一位80岁的残疾老人深夜因病情危急被送到医院，“到院时血压、心率都不稳定，如果安排转院，在路上随时都有可能出现意外。”贺甫威带领团队第一时间开展手术，成功打通堵塞血管。
如今，宁波“组团式”帮扶下的“精准滴灌”补短板成效已全面显现，县医院不仅学科建设持续提质，还吸引了周边县的患者跨区域就诊，名医工作室的定期回流更是为群众提供了持续的优质医疗服务。
往期回顾
