口服给药：4个误区别中招

       误区1：缓释/控释片掰开或嚼碎服用

       缓释、控释片外层是“药效调节器”，掰开后药物会瞬间大量释放，可能引发不适（如降压药、降糖药）。除非说明书标注“可掰开”，否则需整片吞服。

       误区2：用饮料、牛奶送服药物

       咖啡、茶、果汁、牛奶可能与药物反应（如茶影响铁剂吸收，果汁降低抗生素药效）。此外，酒精与头孢类药物同用可能引发双硫仑样反应，尤为危险。药物需用温水送服，服药前后1~2小时避开特殊饮品。

       误区3：口含服药物直接吞服

       舌下片（如硝酸甘油）、口含片（如西瓜霜）设计为通过黏膜直接吸收，快速起效；若直接吞服，经胃肠道代谢后药效大打折扣。舌下片需含于舌下5~10分钟，口含片缓慢含化，期间不喝水、不吞咽。

       误区4：服药后立即躺下或弯腰

       双膦酸盐类（治疗骨质疏松）、部分胶囊等药物，服用后立即平躺或弯腰，可能黏附食道黏膜，引发刺激、灼烧感，严重时损伤食道。需用200~300ml温水送服，服药后保持上半身直立至少30分钟，避免立即躺下。

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       误区5：认为“打针比吃药好”

       注射虽起效快，但有感染、过敏等风险，部分口服药与注射药疗效相当（如普通感冒抗生素）。非急救时，遵循“能口服不注射”原则。

       误区6：自行调整注射速度或部位

       静脉输液速度过快可能引发心衰、肺水肿（如氯化钾注射液）；长期在同一部位肌肉注射易导致硬结、感染（如胰岛素）。需严格按医嘱控制输液速度，注射部位定期更换（如胰岛素选择腹部、大腿外侧轮换）。

       误区7：雾化药物直接口服或稀释

       雾化药是气溶胶剂型，其设计是通过呼吸道直接吸收，口服后无法起效；随意加生理盐水稀释可能改变浓度，影响疗效。需通过雾化器吸入，按说明书剂量使用，不擅自更改给药方式。

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       误区8：用吸入剂后不漱口

       含激素的吸入剂（如布地奈德、氟替卡松），药物残留在口咽部可能引发声音嘶哑、口腔念珠菌感染，长期不漱口还会增加全身吸收风险。每次使用后，需用清水充分漱口30秒以上，漱口水吐出不可吞咽；出现不适及时咨询药师。

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       误区9：外用药涂于黏膜或破损皮肤

       普通外用药（如皮炎平、炉甘石洗剂）含激素或刺激性成分，接触口腔、眼睛等黏膜会引发红肿、疼痛；破损皮肤使用可能导致药物过量吸收，引发全身副作用。外用药仅用于完整皮肤，黏膜或破损处需选用专用剂型。

       误区10：透皮贴剂重复使用或贴于毛发处

       贴剂使用后药物已部分释放，重复使用药效不足；毛发旺盛处会影响贴合，导致吸收不均、过敏。贴剂一次一贴，每天更换部位，使用前清洁擦干皮肤，剔除多余毛发。

       误区11：直肠栓剂口服或给药过浅

       栓剂设计为直肠黏膜吸收，口服后会被胃酸破坏；给药过浅（小于2厘米）可能被直肠蠕动排出，影响吸收。需按说明书深度（成人约3厘米）塞入直肠，给药后平卧15~30分钟，避免立即排便。

       误区12：药膏涂得越厚越好

       外用激素药膏、抗炎乳膏等，并非涂得越厚效果越好。激素药膏等涂太厚，会增加皮肤吸收量，引发刺激或副作用（如激素依赖性皮炎）。按“指尖单位”（约0.5g）薄薄涂一层即可。

       总结

       用药前看说明书，明确用法；

       不擅自改剂型、用量，有疑问问药师；

       儿童、老人、孕妇等特殊人群，需专业指导。

       给药途径的正确与否，直接关系用药安全和疗效。记住“按说明书用药、遵医嘱调整”，就能避开大部分误区。用药过程中遇到困惑，要及时联系药师，让专业人士保驾护航。 （广州市南沙区中医医院）