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当前:5版(2022年11月16日) 上一版 下一版
成都市第六人民医院开展放射性粒子组织间永久植入治疗
“定向爆破”精准“打击”肿瘤
李芯怡

肿瘤在很多人眼里是“不治之症”,许多肿瘤患者在治疗时也是饱受痛苦,甚至很多人以为只要患上了肿瘤那么生命就快走到终点了。可有这么一项新技术,不仅能大幅度减轻患者的痛苦,还能为患者提供最优的治疗。近日,成都市第六人民医院(以下简称市六医院)肿瘤科联手放射介入科为一名高龄患者成功开展了这项新技术。


高龄老人患癌
两科室联手“定向爆破”消肿瘤


88岁的赵大爷因胸闷、胸痛到市六医院检查。经过一系列的检查后,确诊赵大爷是肺癌晚期。“由于患者年龄较大,并不适合传统的治疗方式,比如化疗。于是我们就想到了放射性粒子组织间永久植入术,这种新的治疗方式更适合这位患者的病情。”市六医院肿瘤科主任叶斌说道。


“在抗击肿瘤的军团里,有一个能量巨大的微型‘炸弹’,虽然直径只有0.5mm,长3.0mm,但多颗精准分布植入到肿瘤中,聚集起来从内向外‘爆破’而且还是‘定向爆破’,能精准‘打击’肿瘤,不会‘伤及无辜’。”主治医生贾晓利介绍道,“这个‘火药’就是放射性碘125粒子。进行了放射性碘125粒子植入术后,患者体内的肿瘤病灶大多会缩小,而且最主要的是,这是微创手术,不会影响患者的正常活动。”


据了解,放射性碘125粒子植入术就是医生通过CT或B超等影像医疗设备对肿瘤部位进行精准定位,锁定“目标”。在治疗计划系统的指导下经过穿刺针道,将粒子植入肿瘤组织内,足够数量的放射性碘125粒子会在有效作用距离及时间内对肿瘤细胞进行杀灭。


经过和患者家属的有效沟通,医生为赵大爷进行了相关的检查后,确定了治疗方案,然而由于此时手术需要医生在影像设备的引导下对患者进行穿刺,考虑到这一因素,放射介入科医生黄雨农临危受命参与了这场“定向爆破”的手术,开始了两个科室之间的强强联合。


由于这是该院第一次实施这项新技术,也是两个科室之间的首次配合,前期准备工作一定要做得很到位才行。“我们在术前一起练习了很多次,怎么进针、怎样才是最佳角度等,我们做了很多方案,以求找到最佳的治疗方式。”黄雨农说。


10月29日,手术开始。在局麻的作用下,贾晓利和黄雨农在手术室内,小心翼翼地为赵大爷体内放置“炸弹”,以便能“精准爆破”。手术全程历时2小时,术后,赵大爷无任何不良反应。


不打无准备的仗
给患者最优的治疗方式


据统计,放射性碘粒子植入作为限制性医疗技术,在国内多家大型三甲医院开展,每年有1万多名患者从中获益。但由于准入门槛高、技术难度大,目前省内能开展此项技术的医院并不多。


“不打无准备的仗”。其实,早在两年前,市六医院就在为开展这个新技术做准备。一边做好前期的预评、控评等质量控制评价,一边科室派专门的医生去上海瑞金医院进修学习,为开展这项高精技术做好充分的准备。


叶斌知道,放射性碘125粒子无疑是治疗肿瘤的一项利器。由于放射性碘125粒子的有效放射半径为1.7cm,射程精准,只对肿瘤进行剿杀,对周围正常组织损伤非常小,因此这一治疗方法具有精准、创伤小、副作用少、疗效直接、可重复进行等多种优点,既控制了肿瘤,又保护了正常组织,临床上大大延长了患者的生存时间。


对于肿瘤患者来说,粒子植入是一个质优价廉的治疗手段,一次治疗的全部费用仅需花费3万~5万元。粒子目前为社保乙类药品,国家医保将承担大部分治疗费用。据悉,赵大爷从入院到出院只花了万余元的费用。
“现在放射性碘125粒子已经广泛运用在了肿瘤治疗方面,未来我们会继续深入学习,提升水平,为患者带去最优的治疗方式。”叶斌说。