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当前:9版(2025年12月09日) 上一版 下一版
精准研判 破解两岁男孩的“瘀斑危机”

     “妈妈,我是不是摔坏了?”两岁的小宇(化名)睁着红肿的双眼,小声地问着妈妈。妈妈轻声安慰着怀里的小宇,心里却隐隐不安。这已经是第三天了,孩子身上的瘀青不仅没消退,反而像地图一样蔓延开来……

       几天前,小宇的父母发现孩子身上出现大片青紫,以为只是玩耍时摔伤,并未在意。但瘀斑不仅没有消退,反而越来越多,孩子甚至出现多次鼻腔出血、眼睛充血时,小宇的父母才意识到问题的严重性,急忙带着孩子赶往成都儿童专科医院。

       门诊接诊的是医生周晓玲。一看到小宇的症状,她立即警觉起来。“这不是普通摔伤!”医护团队迅速将小宇收治入院并启动应急流程。

       初步检查结果令人揪心:血常规显示,孩子的血小板计数仅剩8×109/L,属“重度血小板减少症”,同时,血红蛋白也显著降低,提示已出现失血性贫血。这意味着小宇随时可能发生颅内出血、脏器出血,甚至出现失血性休克。一场多学科协作的救治就此展开。

       入院当天,医院检验科就报告了三次血小板危急值,孩子的父母情绪几乎崩溃,一度考虑是否要转至上级医院治疗。但医院血液科团队快速评估后,认为具备救治条件,并立即接下了这个棘手的病例。在主任蔡晶娟的带领下,病区医疗团队迅速启动应急救治流程,全力投入抢救。

       内科住院病区主任李珩迅速组织团队,各方积极执行治疗方案,三位副主任医师轮番守在病床前,时刻监测着孩子的每一个细微变化。为进一步排除其他血液疾病,在血小板稍有回升后,团队果断为小宇施行骨髓穿刺检查。护理团队日夜轮守、实时监测,不放过任何一点病情变化。在关键期的几天里,孩子的每一个微弱好转,都牵动着整个团队的心。

       第三天清晨,好消息传来:“血小板上升到158×109/L!”小宇身上的瘀斑开始变淡,鼻腔不再出血,眼中的红肿也慢慢退去。一周后,血小板稳定在300×109/L以上,那个活泼好动的小男孩又回来了。

       出院时,小宇蹦跳着和医护人员告别。父母握着医生的手久久不放:“谢谢你们,要不是你们的专业判断,我们差点以为只是普通摔伤……”(吴双芷)