生完宝宝第10天的李女士，每天抱着孩子却总忍不住发呆，夜里宝宝睡了她却盯着天花板到天亮，连最喜欢的糖醋排骨放在面前都没胃口。婆婆劝她，“当妈哪有不辛苦的，别太娇气。”老公也说，“你就是想太多，调整调整就好。”直到某天她抱着宝宝小声说“我好像帮不了他，也帮不了自己”，家人才急忙带她去医院，这才知道她不是“矫情”，是患上了产后抑郁。

       产后抑郁不是“想不开”

       很多人觉得“生完孩子该高兴，怎么会抑郁？”其实产后抑郁和感冒、发烧一样，是身体和心理共同发出的“生病信号”，跟“脆弱”“矫情”半毛钱关系都没有。为啥新手妈妈容易遇上这事？

       首先是激素在“捣乱”——怀孕时雌激素、孕激素像坐火箭一样往上涨，生完孩子没几天就“断崖式”下跌，这种剧烈变化就像突然从温暖的被窝掉进冰水里，情绪自然容易“失控”；其次是睡眠“严重不够用”，宝宝夜里两三个小时就要喂奶、换尿布，妈妈一天能睡够4小时都算“奢侈”，长期缺觉会让脾气变得特别差，一点小事就想发火或掉眼泪；还有角色的“突然转变”，从被爸妈疼的女儿变成要照顾宝宝的妈妈，很多人会反复琢磨“我能当好妈妈吗？”“万一照顾不好宝宝怎么办？”这些焦虑压在心里没处说，久了就容易“憋出问题”。这三个因素凑在一起，就可能让新手妈妈掉进产后抑郁的“漩涡”里。

       这些“求救信号”要注意

       产后抑郁不是“突然爆发”的，它会悄悄发出“求救信号”，只要全家多留心，就能及时发现。

       首先，是情绪一直“提不起劲”，妈妈每天都觉得难过、想哭，以前爱追的剧、爱聊的天现在一点兴趣都没有了，就算家人故意逗她笑，也只能勉强扯扯嘴角。其次，是对宝宝“没感觉”，甚至“害怕”。有的妈妈不敢抱宝宝，总担心自己手劲大弄疼他，有的则反过来，隔几分钟就摸宝宝的鼻子确认有没有呼吸，夜里能起来七八次查看宝宝。再次，是身体上的“不对劲”，比如吃不下饭，一顿只吃几口，或者突然暴饮暴食，也可能睡不着觉，明明眼睛都睁不开了，躺下却翻来覆去睡不着，就算睡着了也容易醒，醒了就再也睡不着，同时还会觉得浑身没力气、头晕头痛。别以为这些是“累出来的”，其实是抑郁在“报警”。最后，是出现最危险的信号，比如“我活着没用”“不如带着宝宝一起走”。一旦听到这种话，一定要马上带她去医院。

       这里要特别区分“正常情绪波动”和产后抑郁——刚生完孩子的几天内，妈妈偶尔情绪差、想哭，这是正常的“产后小情绪”，一般3~5天就会好转，但如果这些症状持续两周以上，就必须警惕是产后抑郁了。

       家人应该这样做

       产后抑郁不是妈妈一个人的“战斗”，全家搭把手才能帮她走出来。

       爸爸要主动“搭把手”，别觉得“带孩子是妈妈的事”，夜里宝宝哭了，主动起来换尿布、哄睡，让妈妈能睡个整觉；妈妈喂奶时，帮她递杯水、拿个靠垫，这些小事看似不起眼，却能帮妈妈降低疲惫感。

       婆婆别总拿“以前的经验”说事，别说“我当年生完孩子第二天就下地干活了”“你怎么这么娇气”，而是多问问“要不要我帮你看会儿宝宝，你歇会儿”。

       家人别乱“指责”，当妈妈说“我好累”时，别回“谁不累”，而是说“我知道你辛苦，我来帮你”；当妈妈没做好时，别说“你怎么连孩子都喂不好”，而是说“咱们一起学，慢慢就会了”。

       发现信号别“拖延”，如果妈妈情绪差持续好几天，或者说“不想带宝宝”“活着没意思”，赶紧带她去医院，挂心理科或产科的产后抑郁门诊，医生会通过聊天、抑郁量表判断情况，轻度的话做心理疏导就行，中度以上可能需要吃抗抑郁药，别担心吃药会影响宝宝，医生会选对哺乳妈妈安全的药物，不会伤害宝宝。

       平时多陪妈妈“出门走走”，天气好的时候，陪她在小区里散散步、晒晒太阳，哪怕只有10分钟，也能帮她缓解情绪。

       产后抑郁如何预防

       产后抑郁是可以提前预防的，全家一起做准备，能大大减少它发生的可能。

       孕期就一起“学知识”：和妈妈一起看育儿书、听育儿课，了解怎么给宝宝喂奶、换尿布、拍嗝，让妈妈少点“不会带宝宝”的焦虑；比如提前学会怎么冲奶粉、怎么给宝宝换尿不湿，这样产后就不会手忙脚乱。

       提前“分好工”：怀孕时就和家人约定好，生完孩子后谁负责做饭、谁负责夜间带宝宝、谁负责打扫卫生，比如爸爸负责夜间换尿布，婆婆负责做饭，避免产后“没人帮忙”的情况，让妈妈不用事事操心。

       妈妈别“硬扛”：别觉得“我是妈妈就该坚强”，累了就说出来，想休息就让家人帮忙带会儿宝宝，不用强迫自己“做完美妈妈”——就算偶尔没给宝宝按时喂奶，或者没来得及给宝宝换衣服也没关系，没人能做到“满分妈妈”。

       家人多“关注情绪”：孕期就多陪妈妈聊天，问问她有没有担心的事，比如“你是不是怕生完宝宝没人帮你？”产后多夸夸她，比如“你今天给宝宝拍嗝拍得真好”“宝宝笑了，肯定是喜欢你”，让妈妈感受到自己的付出被看见、被认可。

       产后抑郁不是“矫情”，是新手妈妈都可能遇上的“难关”，需要全家人一起“搭梯子”帮她下来。别用“忍忍就好”忽视她的痛苦，也别用“别人都没事”否定她的感受，多一分分担、多一分理解、多一分关心，就能帮妈妈尽快走出情绪的“低谷”。要知道，只有妈妈心情好，才能好好照顾宝宝，宝宝才能在充满爱的环境里长大，全家人也才能真正享受新生命带来的幸福与温暖。（青岛市第八人民医院产科）