近来，广元市昭化区卫生健康局以“人民健康为中心”，针对村卫生室医保报账难题，创新实施“四大行动”，全面提升基层医疗服务保障质效，赢得参保群众广泛好评。

       昭化区首先从硬件改造入手，破解村级医保“不能报”的问题。通过专网改造“破堵点”，与运营商签订保障协议，实现126个村卫生室专网全覆盖，并派驻专职网络维护员，确保网络故障30分钟内响应。同时，按照“基本够用、分批购置”原则，为村卫生室配齐医保人脸识别系统等设备，重点保障服务半径大、报账量多的村卫生室，打造高品质村卫生室30个。目前，全区村卫生室线上“一站式”办理率达100　。

       针对村医医保报账操作不熟练的问题，昭化区实施能力提升赋能行动。一方面，严把村医准入关口，将医保经办水平纳入录用标准，新入职村医须通过实操考核后持证上岗。另一方面，强化常态培训，每季度开展医保实操培训，创新“青老结对”模式，通过53对帮扶对子，使大龄村医操作系统熟练度大幅提升。此外，对经多次培训仍无法独立操作的村医启动“退出”机制，确保服务质量。

       为破解村医“不愿报”和群众“不懂报”的问题，昭化区双管齐下。在奖惩并重激励行动中，将补助资金纳入村医年终考核，设立专项激励基金，对表现优异的村医给予奖励，对考核不达标的进行处罚。同时，落实预拨机制，年初预付医保基金，解决村医垫付难题。此外，还通过制度上墙、多维宣传、全民监督等方式，提高群众对医保政策的知晓率和理解度。目前，群众政策理解率从38　提升至90　，参保群众满意度大幅提高。