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脑出血的最佳治疗方法
三台县人民医院 肖奎

脑出血的死亡率非常高,这种疾病主要集中在中老年人、高血压患者以及脑血管畸形人群之中。脑出血是指脑部血管破裂引发的周围组织局限性出血症状,属于出血性脑卒中的一种。还被称作“脑内出血”“颅内出血”等。引发脑出血的病因有很多,脑出血的临床症状也五花八门、复杂多样,出血部位、速度以及出血量都是与症状相关的因素。那么脑出血的病因与症状具体有哪些呢?


脑出血的病因与症状


日常生活里总会出现意外,磕磕碰碰,而头部受到创伤就会引起脑出血。如今,我们的生活质量好了起来,而营养过剩也成了当下年轻人的常态,这时就需要警惕了,因为高血压也是引发脑出血的原因之一,而且是最常见的原因。长时间损伤血管壁是高血压这种慢性病引发脑出血的主要表现。经过调查显示,80%的脑出血患者都患有高血压,因为这种情况很常见,我们也将这种脑出血称作“高血压性脑出血”。当然,除此之外,动脉瘤、血管异常、血液病以及脑癌等都是引发脑出血的原因。


而根据出血部位、出血量以及严重程度、波及范围,脑出血的症状也有所不同。其中出血部位在非功能区而且出血量较少的情况,患者主要症状表现为轻微头痛,如果部位在大脑深处或者出血量过多,患者会迅速昏迷,极度严重时将在数小时或数日内死亡;若是出血部位在基底核,患者主要症状表现为四肢麻木无力,语言不清甚至失语,意识障碍等,有时会伴随剧烈头痛,恶心呕吐、大小便失禁等;若出血部位在丘脑,患者将出现四肢感知障碍、反应迟钝等症状;脑桥部位的少量出血,会导致患者出血一侧面瘫、对侧肢体瘫痪等症状,大量出血时,患者的四肢迅速瘫痪,眼球固定,意识障碍,甚至可能危害生命;小脑部位出血患者常见的症状有头痛、眩晕、呕吐等;患者血肿时,可能侵犯到脑干,引起迅速的昏迷,甚至死亡。


脑出血患者的治疗方法


脑出血患者的最佳治疗是具体症状具体治疗,没有最好的治疗方式,只有最合适的治疗方式。而医生会根据患者的实际病情、相关症状,安排最合适的治疗,从而让患者尽可能早的康复起来。而治疗脑出血的方式有内外科和物理治疗、康复治疗等。假如患者是少量出血,我们主要采取内科保守治疗,首先处理上是让患者躺在床上好好休息,保持安静,避免情绪以及血压的异常,其次治疗上可以使用甘露醇进行脱水治疗,主要是让颅内压和血压保持在正常的态势;假如患者严重脑出血甚至危害到了生命安全,内科治疗通常在这种情况下已经无法起到应有的治疗效果了,而外科治疗则有可能挽救此类患者的生命,让患者恢复健康,但外科手术较内科保守治疗,更有风险;物理治疗的进行必须参考患者个人的实际情况,通常就是功能性电刺激、顺序循环治疗仪等手段;假如患者脑出血后,生命体征平稳,病情没有再往下恶化,康复治疗就需要尽快安排上了。早期的康复治疗分阶段综合性的进行治疗,对恢复神经功能有益,还能提高生活质量。康复治疗,通常集中在3个方面的训练上。第一种是针对四肢功能的训练以及一侧面部瘫痪的情况的训练,语言、认知等训练,都是功能训练的范畴;第二种是协调性训练,主要针对患者平衡协调能力;第三种是运动训练,需要引导脑出血患者主动去运动,并且让患者关节被动地活动起来。


脑出血患者必须要根据自己的具体情况,进行斟酌性的选择治疗方法,最佳的治疗就是最合适的治疗,这是很关键的。