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当前:3版(2022年09月07日) 上一版 下一版
四川大学华西医院
10多位“最强大脑”远程会诊地震伤员
四川日报全媒体记者 李寰

9月6日上午11点30分,四川大学华西医院远程会诊中心,呼吸与危重症医学科专家、院长李为民,常务副书记罗凤鸣,肝脏外科专家、副院长吴泓,以及放射科、骨科、神经外科、胸外科等10多位“最强大脑”聚集在此。他们通过视频会议方式,与正在地震灾区参与救治的医护人员一起制定伤员的治疗方案。华西医院党委书记李正赤表示:“哪怕只有一线希望,我们也要尽到十分的努力!”


 远程会诊的第一位患者,是正在雅安市人民医院接受治疗的71岁男性牟某。他的CT、磁共振等检查图像、诊断报告呈现在大屏幕上。“这名伤员头部、胸部等多部位严重受伤,被送到医院时已处于休克状态,生命垂危。”雅安市人民医院的医生对伤情进行了简要介绍:“目前伤员依然处于休克状态,挫裂伤严重,胸腔出现大量积液……”


 华西医院专家们一边看着各种检查图像,一边不停地记录着。两份CT引起了神经外科主任徐建国的注意:一份是入院时拍摄的,另一份是入院后10小时拍摄的。“请稍微往左边移动一点。”画面定格下来,徐建国紧皱眉头,思索片刻后,与坐在旁边的专家进行交流,“从两份CT报告来看,伤员的脑组织出血十分严重,你们要随时关注出血的变化。我判断,因为胸部骨折、肺挫伤,伤员昏迷的时间会比较长。但如果他的颅内压力没有增加,我认为不必立即手术。”徐建国的建议得到了其他专家的认可。


 伤员除了头部受伤严重,肺部感染也是一个致命的因素。呼吸与危重症医学科主任刘丹向雅安市人民医院医生深入了解一些信息后提出建议,“应该对其提供有创呼吸支持,以解决‘肺不张’的问题。届时能否脱机(即不借助呼吸机的支持,自主呼吸)的关键是意识能不能恢复。如果短期内不能出现好转,我认为还是要做气管切开……”


 在一个多小时的会诊中,双方围绕患者的病情以及接下来可能出现的问题进行了仔细沟通,华西医院专家为患者制定了完整的治疗方案。“有了华西医院专家的支持,我们心里踏实多了!”雅安市人民医院医生说。
 “遇到任何问题,我们随时提供支持,虽然医院派往地震灾区的救援队员人数有限,但整个华西医院的专家都是你们的后援团!”华西医院副院长吴泓介绍说,从9月6日开始,华西医院每天都会定时与甘孜州人民医院、雅安市人民医院的医护人员进行远程会诊,讨论危急重症患者的救治方案。如果需要,远程会诊随时都可以开展。


 据介绍,地震发生之后,四川大学华西医院已经派出了3支医疗队奔赴甘孜州和雅安市。地震伤员也陆续被接到华西医院救治,医院专门成立了包括重症医学、骨科等在内的专家救治小组承担治疗任务。